我不是药神比癌症更绝望的，是穷病没
“求你个事啊，我就是想求求你，别再追查那种药了行吗？那药才卖块钱一瓶，药贩子根本没赚钱。你就能保证你这一辈子不生病吗？”
“我不想死，我想活着，行吗？”
这是《我不是药神》里，一位身患慢粒白血病的婆婆流露出的无助。
“病了三年，4万块的药吃了三年，房子吃没了，家也吃垮了。谁家还没有个病人呢？”她抓着警察的手，说到最后声音已经颤抖。
活着多好啊。
想活着有什么错？这甚至很难成为一个问句。健康的人不会为“活着”祈求别人的同意，无助的病患却要将“活着”二字寄托在一切可以寄托的地方。
《我不是药神》之所以能引发大家共鸣，是因为它戳痛了国人的生存痛点：
生不起病吃不起药又舍不得死。
你有没有想过，医院捧回患癌通知书，该怎么办？
你会不会后悔，年轻时为了打拼更好的生活而没日没夜地拼命努力赚钱，却落下癌症的病根，努力得多么不值得；
你会不会害怕，即使有了一点点积蓄在患癌通知书下达的瞬间，那积蓄不过九牛一毛，瞬间就变成一张缴费单，化整为零，那你的亲人该怎么生活？
你会不会有一堆堆地、一箩筐一箩筐的放心不下的人和事，让自己不甘心就这么眼睁睁地看着自己等死
你是坐以待毙乖乖等死，还是服用假药、或者昂贵的正版药活下去？
面对大病，我们真的拥有选择吗？
1一人得病，全家判刑
电影里有一句台词掷地有声：“这世上只有一种病，就是穷病。”
因为穷，印度生产着不被多数国家认可的仿制药品；也是因为穷，这么多人愿意冒着违法的风险，不惜代价地买廉价药。
有人住在一晚几十块的小旅馆里，每天为一罐4万块的药片发愁。有人怕天价的治疗费连累父母而离家出走。有人忍受着骚扰，独自工作抚养患病的女儿。
这些人都是真实地存在于我们生活里的，因为一场病而毁掉人生的人。
片中，白血病人吕受益委托程勇走私药品
他们的烦恼，不仅仅是“穷病”带来的生存问题，还有很多随之而来的选择。
选择吃不吃不知真假的违禁药，选择要不要放弃救治家人，甚至选择是不是自己先一步结束生命。
2拿钱治病？
还是用家人的未来换命？
吕受益抱着儿子，久久地看着
对于生大病的普通人来讲，自己活下去就意味着要牺牲家人的未来。
电影里有个情节。吕受益被确诊为慢粒白血病时，儿子才在老婆肚子里五个月。他那时天天想死。
可是，当他看到了刚出生的儿子，孩子对他笑，“我看到他第一眼我就不想死了，我只是想听他叫我一声爸爸。”
吕受益在药厂门口吃盒饭
在电影的后段，失去仿制药供给的医院的病床上。为了延缓他的生命，家里早已积蓄耗尽，还欠下许多债。
某天夜晚他挣扎着爬起来，看了妻子和孩子一眼，嘴角挤出一丝欣慰的微笑。第二天，当人们醒来时，他的体温早已冰凉，他自杀了。
在观众听到他之前做“清创术”发出的阵阵惨叫时，大概以为他是因为承受不了痛楚才要结束生命，但我觉得不是。他只是在自己与家人的未来之间，选择了后者。
吕受益躺在病床上，没有了生的希望
3病了，99.9%的人都是隐形贫困人口
隐形贫困人口，前段时间刚出来的新概念，一开始是指那些外表光鲜亮丽，实际上穷得叮当响的人。
你以为穷人才这样，其实疾病面前，99.9%的人都是隐形贫困人口。
实际上，几乎所有人在疾病面前，原形毕露就是穷人。
讲个真实故事。
《我不是药神》的原型陆勇。
年被确诊为慢粒白血病，彼时陆勇34岁，是一个企业家。
开公司的，挺有钱，一开始发现自己得了绝症，但医生建议他服用格列卫（电影将其易名为“格列宁”）这种靶向药。
“靶向药非常有效，如果服用效果好，在医生的建议下，还可以停用药物。有些病人，用了这个药，效果好，还可以结婚生子，跟正常人一样生活。”
了解到这些信息之后，陆勇重燃活着的生机。
但很快，他就被现实击垮，一年下来吃掉30万。
他是商人，算盘打得溜，一年30万，10年万，20年万，这单单是一种药的钱。
一天几颗药片，就花掉多，比黄金还贵。
没两年，就吃穷了企业家陆勇，他只能改吃块一个月的印度格列卫。
4有病没药是天灾
有药没钱是人祸
据统计，每7至8个人中就会有一个人死于癌症。一个典型的4＋2+2的家庭正好8口人，除了极少数的幸运儿，多数人将在人生的某个时间节点，面临一场和癌症的遭遇战。
在被世界卫生组织定义可以治疗、控制、甚至治愈的慢性病10年之后，癌症一词仍然有毁灭性力量。
片中主角们向等待就医的病人推销药品
一位经历了父亲癌症过世的女儿在一篇文章中写到，“我觉得每个家庭都应当准备氰化钾，如果我得了癌症，就立即吃下去，我不能接受自己成为折磨亲人的那个癌症患者。”
问题不再是我们是否会遇到这种永恒的疾病，而是我们何时会遇到它。当这场不可避免的遭遇战来临时，我们还能做些什么？
根据国家癌症中心发布的中国最新癌症数据，根据全国家癌症登记点的数据显示：每天约有1万人确诊癌症。其它重疾更不胜枚举。
在关于癌症治疗的复杂的数据模型里，除了生存期、有效率、治愈率、瘫痪的几率、并发症的可能性这些令人费解的排列组合，还有更为残酷的变量——钱。
艾美仕——一家全球性的医疗信息提供商的数据显示：年，拥有私人保险的癌症患者年平均花费是5.8万美元，折合人民币近40万元。
在过去的5年间，有超过70种抗肿瘤的新药上市，可以延长那些原本被认为罹患了最为致命的癌症的患者的生命，比如晚期黑色素瘤和鳞状非小细胞肺癌。
价格也不菲。年，FDA批准上市的抗肿瘤药的人均年花费高达12万美元，折合人民币超过80万元。
尝试一种昂贵的新药，延长自己或家人几个月到十几个月生命，代价是几十万，你怎么选？
无奈的国内医生
就连医生也没有答案。曾经有医生说，对于某些患者，我都不敢告诉他实话，其实有药可以吃，救他的命，但是天价，有可能他只够吃一个月两个月，甚至一星期两星期。这种情况下，比没得治更残忍。
5把抗癌药物纳入医保中国患者将会越来越可怜在《我不是药神》里面，最后的解决方案，是通过把格列卫纳入医保来解决药物费用的问题。国家承担癌症患者的治疗费用，这明明是一个很好的解决方案啊？
如果由国家背了癌症药物的费用，肯定对癌症患者的医疗支出有很大的帮助。不过，癌症患者可不是医保覆盖的唯一一类患者。
举个例子，假设你身上有10,块想捐给1位需要帮助的朋友，一位是有药可治的癌症患者，另一位是需要长期打胰岛素的I型糖尿病小孩，两个患者的家庭都因为治疗花光了积蓄，都需要10,块来维持生命，你会选择谁？
这个问题同样适用于政府。
那也就是说，如果医保总体额度不增加或增加有限，多覆盖一种疾病可能会对另一部分患者产生影响。
这部分患者和人包括：如《我不是药神》中钢管舞女人的患白血病的女儿、程勇的父亲，也包括你已经年迈且经常生病的父母、还有即将生孩子的你/你的妻子。
任何与医疗（还不包括健康预防）的费用都是从医保里面出。
如果你、你的家人和你两位好朋友的命运：一个得癌症的年轻人，一个天生得慢性病的孩子，掌握在你的手里，你救谁？
这就是中国患者以及政府面对的问题，我们基本不可能做到十全十美，而这笔费用总有人要背。
在这个意义上，《药神》中慢粒白血病群体的痛苦与抗争，其背后的核心议题，应该是——
如何平衡罕见病群体与药企之间的利益？
有限的医疗保险，是否应该投放到对罕见病人的支持中去？
哪些病医保应该管，哪些不该管？
日渐强大的中国商业保险，是否应该加大推广和普及？
……
我们常说，能用钱解决的问题，就不是问题。
在癌症这件事情上，99%的问题，都和钱有关。
6我们期待“生病自由”的社会到来
“早发现，早治疗”，其实真的不是用来哄小孩的。癌症如果在早期发现，治愈率高达70%甚至90%。
我曾经算过这笔账，一个晚期肺癌治疗费用是早期治疗的3.7倍以上，而且晚期癌症暂时几乎都无法根治。其实谈“癌”色变没毛病，怕就怕对治疗既害怕又不懂。
摆在眼前的事实有：国家的医保保障有限、药厂降价难、一人生病全家遭殃。
年，新疆一位市民因为付不起高昂费用，举着“春节求职”的牌子，希望能寻找到一份工作，救治6岁的女儿。
如果我们说生命属于自己的，金钱属于儿女的，那么我们就应该考虑给未来自己的健康与子女的钱包多一份保障。
商业医疗与人寿保险是目前国际上通行的保障方法，很多病患因此受益，也是我们与现实抗争的一个妥协的方案。
没有人想吃药，就像没有人想生病一样，但你不想，风险就不会来了吗？
意外和疾病找到你时，连声招呼都不会打。
白血病人求助“药神”程勇
没有什么药能包治百病，也没有一种制度绝对公平。
希望我们有朝一日，不再需要“程勇”，不再需要“药神”，也能用商业保险实现“生病自由”，这个自由可能比住房自由、教育自由更加迫切。
正如程勇在片尾说的：
*部分内容来源：Haalthy肺腾助手、心里公开课、中国新闻周刊、虎嗅网
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