为什么鼻咽癌应首选放射治疗
以往，鼻咽癌多发生于沿海地区，广东省最为多发，因此鼻咽癌有“广东瘤”之称。但是，近年来北方鼻咽癌的发病率有上升的趋势，并且呈低龄化倾向。鼻咽癌已经成为头颈部恶性肿瘤的第一位，因此，鼻咽癌的治疗已不容小觑。
目前，放疗是鼻咽癌的首选治疗方法。因为鼻咽位置较深在而且狭小，紧邻颅底，邻近有诸多的重要器官和组织，如血管和神经组织等，手术进路非常的困难，而且不易切除彻底。而随着放疗学的发展、放射设备的更新及放疗技术的不断改进，可以最大程度地提高肿瘤局部剂量，提高局部控制率，降低远处转移率，最大限度的降低了射线对肿瘤周围正常组织的损伤，提高生存率，改善病人生存质量。
另外，鼻咽癌病理大多数为分化程度比较低，多属恶性度较高的肿瘤，容易有邻近结构的侵犯和颈部淋巴结的转移，通常对放射线较敏感，鼻咽腔黏膜射线的耐受性较高，超过鼻咽所需的根治剂量，因此鼻咽癌的治疗应首选放疗。目前，鼻咽癌单纯放疗总的5年生存率为55%-60%左右，早期鼻咽癌的5年生存率约为80%-90%，即使是晚期的鼻咽癌经过积极的治疗，仍可以有三分之一左右的病人获得5年以上的生存，放疗疗效非常确切。
那麽，鼻咽癌通常都有那些临床表现呢？
由于鼻咽腔位于后鼻孔的后方，口咽腔的上方，部位十分隐蔽，所以早期常常不显露症状，少数病人有耳鸣、血涕等一些报警征象，容易被忽视，即使求医也经常误诊是上感、鼻炎、咽炎、或中耳疾病等，对症处理了事，很少做鼻咽镜的检查，最终病人往往以眼、耳、鼻部症状、头痛、颈淋巴结肿大，甚至是医院就诊。
鼻咽癌最常见的的主要症状是：
①喀血、回缩涕带血；
②鼻塞；
③耳鸣、听力减退；
④视力障碍，复视，眼球固定、眼睑下垂；
⑤头痛、面麻、张口困难；
⑥耳后乳突部位的肿块等，严重时还有吞咽困难等。
诊断时，临床医生要结合病史进行详细的检查外，还要进行间接鼻咽镜检查，发现异常肿物时应考虑钳取肿块进行病理组织学检查，应常规行鼻咽部的CT、MRI等影像学检查及必要的实验室免疫学化验如EB病毒的检测等。
鼻咽癌放疗前、中、后应该注意什麽事项
鼻咽癌的照射野比较大，所及范围比较广，所以除了必须作好放疗前的各种准备工作，才能保证治疗的顺利进行。病人首先要有足够的心理准备外，还要作好以下工作。
①首先要进行洁齿，拔除龋齿残根，移去金属牙冠保持口腔卫生
②及时地治疗头颈部的感染病灶，包括副鼻窦炎，咽炎等
③保护好受照射区域内的皮肤，避免各种刺激，衣领要柔软些
④要戒烟酒及辛辣的刺激，防止感冒
⑤放疗中应注意饮食的调节，要以高蛋白，高维生素，低脂肪软食为主
⑥保护好照射野内的各种标记，不清楚时及时地让医生描画
⑦出现的皮肤干、湿性反应时，应注意暴露皮肤，避免刺激
⑧口干咽痛时应注意口腔卫生，应饮用足够的水分，服用一些生津的中药，保持室内相对较高的空气湿度。疼痛比较剧烈时可以喷含止痛药物，必要时使用抗生素
⑨经常地进行张口练习可以减轻局部纤维化的程度
⑩放疗结束后的2年之内最好不拔牙以避免骨髓炎的发生。
赞赏
转载请注明：http://www.zenmeshoutui.com/lcbx/1295.html
