头痛耳闷,小心鼻咽癌

鼻咽癌是指发生于鼻炎黏膜的恶性肿瘤,高发于我国南方地区及一些东南亚国家,在头颈部恶性肿瘤中占首位,是我国高发病率的十大恶性肿瘤之一。男女发病比例约为2.4-2.8:1,发病高峰年龄为40-60岁。

由于其原发部位深而隐蔽,初期原发病灶小不易观察,加之临近结构复杂且淋巴管丰富,鼻咽癌可向颅底、颅内、口腔、鼻腔、中耳、咽旁间隙、颞下窝浸润及引起颈部淋巴结转移,临床表现多种多样,与其他系统疾病临床表现类似,无特异性,易误诊,易出现局部晚期病变和远处转移。

出现哪些症状要警惕鼻咽癌

鼻部表现

回缩血涕

病灶位于鼻炎顶后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,轻者可引起涕血(吸鼻后痰中带血),重者可致鼻出血。

肿瘤表面呈溃疡或菜花型者此症状常见。

1

单侧鼻塞

早期多不明显,随着肿瘤长大而呈现进行性加重。

它与感冒不同,表现为单侧鼻塞,且抗感冒治疗无效,应用减充血剂滴鼻后鼻塞症状可能改善。

若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。

2

耳部表现

由于肿瘤浸润,压迫咽鼓管咽口,出现分泌性中耳炎的症状和体征:耳鸣、耳闷、听力下降等。

头痛

可能由以下原因引起:肿瘤合并感染;肿瘤侵及筋膜、骨膜、颅底骨、三叉神经脑膜支、鼻窦、血管及颈椎等;颅内受侵。

多表现为持续性一侧为重的偏头痛,少数为颅顶枕后或颈项部痛。

面部麻木

三叉神经受侵或受压所致的浅感觉异常,包括三叉神经分布区皮肤蚁爬感、触觉过敏或麻木。

眼部表现

肿瘤侵及眶内或颅底、海绵窦、眶尖及眼外肌支配神经。

主要表现为复视,眼胀痛,视力下降,失明,眼球活动障碍,甚至眼球固定。

颈部淋巴结肿大

肿瘤转移至颈淋巴结所致,肿大的淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。

颈部淋巴结肿大伴炎症者经过抗炎治疗后肿块可缩小。

什么样的人容易得鼻咽癌

EB病毒是最强的鼻咽癌致病因素,感染率与鼻咽癌发病率成正比。

它和鼻咽癌的关系,就类似于HPV病毒和宫颈癌的关系。

主要通过飞沫传播,接吻和嘴对嘴喂食等行为方式会增加传播概率。

常吃咸鱼、腌肉、腌菜等腌制食物

这些食物中含有亚硝酸盐、亚硝胺等多种化学致癌物。

家族遗传、高发倾向。

温馨提醒

凡年龄在40岁以上者,如有颈部包块、回吸性血涕及耳部症状,应高度警惕鼻咽恶性肿瘤。

近年来,鼻咽癌发病呈低龄化趋势,青少年甚至儿童患者时有报道。

发现鼻咽癌的关键是要进行鼻咽部早期检查,这是早诊断的唯一途径。

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