肿瘤治疗之放射治疗
陕西日报《百姓健康》专版
放疗即放射治疗，是用放射线治疗肿瘤的一种方法，通常采用X（γ）线、电子线或质子射线杀灭和损伤肿瘤细胞。放射治疗作为一门学科，已有多年的发展历史，目前和手术、化疗一起成为恶性肿瘤治疗的三大手段。肿瘤的局部控制是治愈的先决条件，大约70%的肿瘤患者在治疗过程中需要接受放疗。据世界卫生组织统计，约45%的肿瘤患者可被治愈，其中22%被外科手术根治，18%被放疗根治，5%被化疗根治。随着近年来立体定位技术、影像技术、计算机技术、放疗设备和技术等一系列新技术的应用和发展，使放疗疗效更显著、损伤更小，在肿瘤治疗中的作用越来越重要。
放射治疗的适应症很广。放疗科医生根据患者的病理类型、肿瘤大小、有无转移及全身状况等因素，综合考虑，作出可否放疗及如何放疗的决定。通常根治性放疗应用于早、中期肿瘤患者，给予根治肿瘤的放疗剂量。头颈部肿瘤、精原细胞瘤、淋巴瘤、皮肤癌、食道癌等肿瘤细胞对放射线敏感，可行根治性放疗，使患者获得长期生存。鼻咽癌、喉癌、口腔癌、中耳癌等肿瘤，手术难度大，危险性也大，而放疗损伤小，可保留器官功能，放疗往往有更好的效果。姑息性放疗对病期较晚，临床治愈困难的患者，可减轻痛苦，改善生存质量，适用于晚期肿瘤止痛、骨转移、脑转移、上腔静脉压迫等。肿瘤治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移，放疗与手术、化疗相结合可提高治愈率，减少复发和转移的概率，延长生存期，提高生命质量。
放射治疗过程无创伤、无痛苦、副作用小。首先放疗科医生要确定治疗的部位与区域，制作面膜、体膜等固定体位；然后进行CT扫描，了解肿瘤在体内的位置，勾画照射范围，制订照射计划；评审无误后就可以治疗了。一般每周一到周五治疗，总疗程约4-8周，治疗过程中主管医生会询问患者的反应和效果，做相应的检查，及时修改治疗方案。
放疗期间患者可能感觉疲劳和恶心，属于正常反应，可适当休息，吃些高蛋白质、高维生素食物，避免辛辣、粗糙食物，禁止烟、酒；治疗时要穿松软的棉质衣物，治疗区域皮肤避免使用肥皂、药品、胶布、加热垫、冰块等，勿抓挠或擦洗；注意保护医生在皮肤上画的定位标志，以保证治疗的精确性；如果在治疗期间出现咳嗽、出汗、发热、腹泻等不适，及时告知医生，做必要的处理。
（文章来源：医院放疗区主任医师杨怡萍）
编辑：沫轩
审稿：葵
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