紫锥菊制剂和施保利通,八一八那些年追过的

在人类漫长的发展历史中，总是有各种各样颇具传奇色彩的神奇植物出现。比如有病治病，无病强身的黄芪人参虫草。比如上个世纪大洋彼岸推崇的，现在也备受国内妈妈们推崇的紫锥菊。

紫锥菊是地道的美国药用植物，其有记载的药用价值最早见于年的《弗吉尼亚植物志》，被宣传为可治疗感染和炎症的天然药物。在美国及欧洲，很多草药师及病人相信紫锥菊有增强免疫系统，据记载，它可以用来治疗创伤、毒蛇咬伤（艾玛，堪比抗毒血清啊）、扁桃体炎、尿路感染、牙痛、头痛等各种疼痛，以及感冒。蘑菇君看下来，就是一个加强版板蓝根。

再看看淘宝卖家们怎么说：紫锥菊滴剂，天然纯植物配方，可以预防感冒、提高免疫力、减轻感冒症状、缩短感冒周期、天然抗病毒。某著名品牌还特意标注了，流感季节可以服用35天-70天，6个月以上就可以用哦。

此外，紫锥菊还有片剂，叫做施保利通。

卖家和妈妈们说了，纯天然植物配方，自然疗法，能不安全吗？

容我先吐血三升，纯天然的来自植物的就一定安全吗？恕我刻薄，一品红、夹竹桃、曼陀罗都是纯天然的哟，它们安全吗？

由于几乎所有的保健品类紫锥菊制剂都没有完备的说明书以及缺乏对紫锥菊精华这一“有效成分”的深入研究，所以，让我们来看看它的片型制剂——施保利通。

施保利通的中文说明如下：

成分：侧柏叶、紫锥菊根、赝靛根、抗坏血酸，由德国夏菩天然药物制药公司生产，可用于治疗病毒或细菌引起的急性呼吸道感染和慢性呼吸道感染辅助抗生素治疗各种细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎、中耳炎、鼻窦炎、细菌性的皮肤感染、单纯性唇疱疹、因暂时性免疫力底下而引起的易感染症、放射治疗或细胞抑制剂治疗后的白细胞减少症。而不良反应中明确写着：含紫锥菊的药物制剂可引起皮疹，发痒，罕见面部浮肿，呼吸困难，头晕和血压下降。

也就是说，这是一个洋人的复方制剂，从说明书看，具备传统中药的共性——包治百病，而且它其中的紫锥菊成分还可以引起严重过敏，甚至过敏性休克。

但是由于其自带光环：“来自德国，能治疗病毒及细菌感染，不用抗生素，还可提高免疫力”，对于谈抗生素则色变的妈妈们来说，不啻为一剂梦寐以求的良方，用时下最流行的一句话，这宣传真是击中了妈妈们的痛点。所以现在也和淘宝上那些紫锥菊滴剂一样，广泛流（lan）传（yong）。

勤学好问富有质疑以及研究精神的蘑菇君找到了它的英文说明。

图就不po了，知道你们懒癌晚期，为你们翻译如下：

功能主治：普通感冒草药；用于病毒性感冒支持疗法（非治疗），4岁以下儿童用药缺乏充分的证据。尤其是缺乏对免疫系统发育中的此年龄组的长期影响调查，所以不应用于4岁以下儿童。而不适用的病症中还明白写着中文说明书中的适用症：免疫抑制治疗、器官移植后或癌症化疗后；白血病和白细胞减少症。

WTF？！是不是感觉到了一丝阴谋的味道？

再来看看年2月在JAMA（JournaloftheAmericanMedicalAssociation，美国医学会杂志，国际四大著名医学周刊之一）上发表的一篇对紫锥菊制剂与感冒的预防和治疗相关性的Cochrane评（tu）估（cao）。

1、紫锥菊制剂对感冒的预防效果

10个试验观察了紫锥菊对感冒的预防效果；其中，有9个试验结果显示实验组均有1人以上发生了感冒；这些独立试验均未发现使用紫锥菊制剂与降低感冒发生率之间具有显著相关性。

2、紫锥菊能否缩短感冒病程，治疗感冒的效果如何？

15个临床试验对紫锥菊制剂的感冒治疗价值进行了探索，有6个试验报道了有关感冒症状持续时间的结果，但是并未发现紫锥菊与感冒症状持续时间有关。

3、紫锥菊的不良反应

在疗效验证性临床试验中，结果显示，紫锥菊制剂具有较高的不良反应发生率，大多数常见不良反应为头痛、恶心以及味觉减退。而儿童疗效验证性试验显示，紫锥菊与儿童较高的皮疹发生率有关。

也就是说，紫锥菊制剂有临床意义的疗效证据非常弱，非但如此，还有比较高的不良反应发生率。

而在现有的指南与推荐意见中，也没有特别提及用紫锥菊制剂治疗普通感冒。英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）的推荐意见中基本反对在感冒的治疗中应用补充与替代医学，更没有特别提及紫锥菊制剂。而英国药品和医疗产品管理中心（MHRA）甚至在年发出警告，父母不宜给12岁以下儿童使用紫锥菊，因其具有导致“严重”过敏的风险，并勒令所有含紫锥菊成分的药品必须更新使用说明，在包装上标明“12岁以下不得使用”。

最后蘑菇君严肃的总结，紫锥菊制剂就是一个感冒来时的安慰剂，还具有很高的致敏风险。套用我们临床医生最常说的一句话，感冒不吃药1周好，吃药7天好，何必要冒着过敏的风险去尝试这种疗效并不确切的安慰剂呢？

参考文献及指南：

EchinaceaforPreventingandTreatingtheCommonCold.JAMA.February10;(6):–.doi:10./jama...

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李卓胥
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