生活服务明明是来看耳鸣,为什么会诊断

王先生今年60岁,半年前,他右耳突然出现嗡嗡声,时有时无,断断续续。最初以为是中耳炎,医院拿了点药吃后,有改善,就一直没有理会。

就这样持续了半年,最近半个月来,他发觉右耳的听力开始下降,家人比较担心,医院耳鼻喉科就诊,医生通过简单的耳部检查,发现他是因为右侧中耳鼓室积水引起的耳鸣,建议他做了鼻内镜检查。

起初,王先生不解,自己明明是来看耳鸣的,为什么医生要检查鼻腔?直到最后检查结果出来后,鼻内镜发现了可疑病灶,活检确诊为鼻咽癌。王先生才明白是怎么回事。

为什么鼻咽癌会出现耳鸣?

人的鼻咽部与中耳腔之间有根相通的咽鼓管,它可以调节中耳腔内的气压,保持鼓膜内外压力的平衡。鼻咽癌好发于鼻咽部鼓管开口的附近,癌肿压迫咽鼓管开口,导致阻塞,引起耳鸣。

临床上,像王先生这样的情况并不在少数。在鼻咽癌患者中,约有一半的患者有耳鸣现象。

哪些人群出现耳鸣需要警惕鼻咽癌?

45-50岁人群正是鼻咽癌的高危人群,如果耳鸣并且有下面症状则应警惕鼻咽癌。

()涕血。表现为鼻涕中带血,或早晨清嗓子,从口中,回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。

(2)头痛。肿瘤对鼻咽顶部造成压力,使得颅内供血减少而引起头痛,可为首发症状或唯一症状,早期头痛部位不固定,间歇性。

(3)鼻塞。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。

(4)听力减退。肿瘤堵塞耳咽管。

出现耳鸣如何筛查鼻咽癌?

在筛查时,首先选择鼻内镜,其次做EB病毒血清学检查,最后可以做鼻部CT或核磁共振。如果是诊断鼻咽癌,必须要做核磁共振和活检。鼻咽癌不像肺癌、肝癌所处的位置在腹部,确诊时可能需要开刀取,如果怀疑有鼻咽癌,只要到耳鼻喉科用鼻内镜看是否有病灶,例如溃疡等。一旦出现,那么就可直接取病理进行活检,短时间内就能得出结果。

出现耳鸣症状时,应该予以重视注意,及时查找原因。不过也不必过分忧虑,胡乱猜测自己就是得了鼻咽癌。悲观、烦闷的心情反过来会加重耳鸣症状,不利于疾病的治疗。

来源:家庭医生在线

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