浙江是鼻咽癌高发地,其中发病率最高的地方

鼻咽癌是原发于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤，是我国发病率最高的十大恶性肿瘤之一（医院统计，该院收治癌症患者前十位排名为：肺癌、宫颈癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌、食管癌、肝癌、恶性淋巴瘤。）

鼻咽癌在国内有以下特点：

发病率高（广东、浙江为全国高发地区，其中台州和温州为浙江高发地区）

医院吴式琇院长说，鼻咽癌就好像是中国人的病，西方几乎没有患者。据统计，世界上接近八成的鼻咽癌发生在中国。根据近三十年流行病学的调查，广东鼻咽癌高发区其发病率高达30/10万，浙江约10/10万。从全省来看，这些地方要稍微高一点，东面的宁波、南面的温州、台州，西面的衢州，北面的湖州，其中最高是台州和温州。

鼻咽癌在沿海地区发病率高，与这一带的居民喜欢吃咸鱼等腌制食品有关。

患者呈年轻化趋势

医学研究已证明鼻咽癌的发病有家族聚集性。据专家介绍，有专家曾经对有鼻咽癌患者的家族进行动态的观察，对高发人群采取每季度检查EB病毒、鼻咽部和蛋白质组的检查，并对家族成员采取干预措施。初步研究表明，鼻咽癌的发病有年轻化的趋势，从原来40~60岁的高发年龄减少到30岁左右的年轻人，男性女性都有。另外，在鼻咽癌家族中气虚型体质的人更容易发病，表现为疲倦乏力，面色苍白等。

绝大多数发现时已是晚期

鼻咽癌治疗这些年进展很大。中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会常委、浙江省抗癌协会鼻咽癌专业委员会主委、医院放疗病区陈晓钟主任介绍介绍，一、二期鼻咽癌的五年生存率高达90%以上，三、四期为60%-70%。

但是，鼻咽癌绝大多数发现时已是晚期。

由于鼻咽癌症状不明显，鼻咽癌一期患者仅有5%~6%，70%左右发现病情时已经是三、四期。可怕的是，即使到了三、四期，鼻咽癌患者也不一定十分痛苦，也可没有特异的症状，患者淋巴节肿大，可是他自己感觉不到；可能肿瘤把鼻腔堵住了，有些鼻塞，可是他还以为是感冒；涕中带血，一点点血丝很容易被忽略，或者他还以为是热气；可能头痛，他还以为是头痛脑热一类的小毛病，殊不知，肿瘤已经把颅底顶穿了。

鼻咽癌患者三至五成有家族史

陈晓钟说，饮食和鼻咽癌有一些关系。另外，还有一定的家族遗传性，如果直系家属中有人得过鼻咽癌，其他成员得鼻咽癌的概率也会相应增高。其他的致病因素，还包括病毒感染(EB病毒)、环境因素及维生素A缺乏等。 　　

鼻咽癌的五大临床表现：

涕血：

涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为回吸的鼻涕中带血，又称为回吸涕痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎或被当做咯血到内科就诊。

鼻塞：

鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。

耳鸣、听力下降：

耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽部肿瘤堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步进展损伤听力器官所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。

头痛：

初诊鼻咽癌时，大约40%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

颈部淋巴结肿大：

不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。

　　如果出现以上5种表现的任一种症状，医院耳鼻喉科或肿瘤科就诊，以排除患鼻咽癌的可能。

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