顾玉清中医治疗血证癌痛神经系统疾病

《医门杂著》这本书,确实很杂,分为医门夜话、医案随辑、养生杂谈、医论心得和学弟心声。

医门夜话讲的都是作者见到或者听到的一些故事,倒是看看就好,养生杂谈就是讲养生的,所以我主要还是总结医案随辑和医论心得了。

第一个小儿脱发,我倒是觉得小孩子哪有那么容易肝肾亏虚呢,依旧还是健脾胃、益气阴为主。对于偏头痛,既然变为肝阳上亢,为什么不用六味补肝肾呢?既然提示脑血流过快,又为什么要活血行气呢?对于唇风确实是湿热,可是湿热又没有黄疸为什么要用茵陈,既然防风又怎么可能祛风?

对于腹胀失气,确实要考虑气虚,首先考虑莱菔子,但是既然用枳实为什么不用枳壳呢?大腹皮是消水胀的也要用?只知道用砂仁、枳实消食导滞,却不如纯用补药,加莱菔子一味去消胀就够了,用四君加山药芡实补脾胃。

附件囊肿这种病,确实要考虑痰结,他好多药怎么没见过,不清楚功效。后面一些病如鼻咽部癌前病变、甲状腺肿物、子宫肌瘤、肋痛及颈部肿物、胰腺癌前病变、右下颌肿物,都用到了这些药来软坚散结,我就不想写了。

对于肠粘连,他还用防风、大腹皮也是看不懂了,对于这个病结合患者泛酸、嗳气,我最先考虑的肯定是肝木克土,首先肯定要用当归、白芍、柴胡疏肝柔肝的,然后再考虑用四君子汤健脾胃,感觉没必要用那些药。

对于瘾疹,作者按西医的思维,认为是过敏性疾病,所以用过敏煎加减,中医有过敏吗?没有的。所以还是要用黄芪、升麻、玄参、桑叶来消疹。用西医的思维用药那就不算是中药了啊。后面的过敏性鼻炎也是同样的道理。为什么要脱敏呢,不如扶助正气啊。没有一点点热象为什么要用连翘、板蓝根清热解毒呢?后面还亲口承认,根据西药多靶点治疗的理念来开方,我也是无话可说了。

对于干燥性皮炎,首先还是要考虑血虚风燥,更何况患者本来就脉细,而作者还用清热祛湿的药止痒,真的怀疑能治好病吗?确定不会更燥?

对于急性中耳炎,虽然我也不清楚具体怎么治,但是按照治疗疮毒的方法金银花、蒲公英、当归、天花粉、生甘草还是可以试试的,外加肾开窍于耳,加六味补肾。而作者开口就说小儿所患的中耳炎由于咽鼓管堵塞所致,因此按照西医的理论来指导临床,看得我好气啊,用西医的理论就直接去用西药啊。

对于老年肺炎咳嗽,一般以虚为主,而且夜间加重,更说明是阴虚。因此还是要用六味加麦味加止咳化痰药,而作者是在当肺痈治的么?

对于不寐也是要分很多情况,患者早醒,就用炒枣仁加当归、白芍,对于脚汗,治法和手汗类似,都用黄芪、葛根、防风、荆芥来止汗,作者是什么都不辨就直接通治?

后面关于血证、肿瘤和神经系统的经验就记录学习下了。

总的来说,就用药方面似乎习惯用过敏煎也就是防风、银柴胡、乌梅等药,对于补益肝肾来说习惯用二至丸。

因为作者是先中医后学的西医,以至于总是有很多西医的思维,也是倡导中西医结合吧,对于现代的中医有一定的借鉴意义,但是对于纯中医来说,希望不要被他的西医思想误导了就好。

我以时物文理哲

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长按







































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