全面解读之慢性化脓性中耳炎
?发病原因
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慢性化脓性中耳炎常见的病因有:
急性炎症迁延不愈
急性化脓性中耳炎未获得彻底的治疗,或细菌毒力强,患者的抵抗力低,病变迁延至慢性,此为常见原因;
咽鼓管功能异常
咽鼓管功能异常,导致乳突气化不良,可能与本病的发生有一定关系。在慢性化脓性中耳炎患者中,乳突气化不良者居多,但其确切关系尚不清楚;
病变严重、深达骨质
急性坏死性中耳炎,病变深达骨膜及骨质,组织破坏严重;
邻近器官病变
鼻部或咽部的慢性病变,如腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等反复发作导致中耳炎症的反复发作;
机体抵抗力下降,免疫能力低下
急性传染病,合并有慢性病或营养不良及贫血等,如猩红热、麻疹、肺结核,特别是婴幼儿,造成机体抵抗力下降,免疫能力低下,使急性中耳炎易演变为慢性。
致病菌常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、绿脓假单胞菌以及变形杆菌、克雷伯杆菌等。值得注意的是:
1.病程较长者,常出现两种以上细菌的混合感染;
2.常见致病菌可因地区不同而异;
3.经过一段时间后致病菌种可发生改变;
4.需氧菌与无芽孢厌氧菌的混合感染正受到鍖椾含鏈夋不鐧界櫆椋庣殑涓撲笟鍖婚櫌鍚?鐧界櫆椋庡彲浠ユ不鍚?
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