37年患4种癌症开过9刀,斗癌勇士再上手
为保证切口不出现感染,术后经过王坚团队两周的清创治疗和护理后,老朱康复出院。为保证切口不出现感染,术后经过王坚团队两周的清创治疗和护理后,老朱康复出院。医院提供
对于大多数人而言,谈癌即色变。年中国癌症统计数据显示,去年我国约.2万癌症新发病例与.4万癌症死亡病例,癌症已成为疾病的死因之首,罹患癌症在大众意识中,也就意味着生命几近走到尽头。
然而今年77岁的老朱则堪称与癌症战斗了大半生的“勇士”。37年间,他先后患有结肠癌、输尿管癌、膀胱癌、胃贲门癌等4种癌症,还曾发生中耳炎及骨折外伤等,历经了大大小小的9次手术。年冬至,他在上海交通大学医学院附属医院胆胰外科主任王坚的主刀之下进行了胸腹联合切口上半胃根治性切除术,原本大约只有两年的生存期限奇迹般被延长到第十一个年头。
然而今年5月,老朱叩响了王坚办公室的门,这位“老病友”再次带来棘手的新问题。这一次,老朱的病情让王坚也感觉到了棘手。胃镜病理显示为幽门部管状腺癌,癌魔蛰伏了十年后再次气势汹汹,卷土重来。
“十年前那次手术已经面临很大挑战了,所以这一次,我真的犹豫了很久,一是因为患者年龄已近80岁,体质虚弱;二是因为实在手术了太多次,创口愈合、腹腔粘连分离都面临很大困难。”王坚告诉解放日报·上海观察记者,老朱腹部遍布着5次消化系统与2次泌尿系统手术后的疤痕和多处引流管的戳孔痕迹,同时腹腔内有广泛而严重的粘连。10年前的贲门癌手术由于位置特殊,最终通过打开胸腔才对肿瘤达施行了根治性切除,“这次如果要根治,通常需要切除全胃,然而他现在的身体状况已经不允许这么做了。”
感受到了王坚的犹豫与压力,患者的儿子朱某表示,“10年前,医院愿意接收的情况下,是王医生您救活了我的父亲;这一次再次查出癌症,我们相信,只有您能够救治,我们百分百的信任您的所有决定。”
面对老朱一家的信任和期盼,王坚决定豁出去,再次迎难而上,给患者再次新生的机会。他立即联系了胸外科主任医师曹子昂,安排了针对该特殊肿瘤病例的多学科讨论。“最棘手的点在于,由于上一次手术中患者的部分食道与胃上部已被切除,之前因结肠癌也切除过部分结肠,加之多次手术,小肠粘连情况又特别严重,所以这次若切除全胃的话,食道与肠道根本接不起来。”
怎么办?王坚与曹子昂最终决定为老朱量身定做减小手术创伤的方案一保留残胃功能,精准找到病变的胃窦与幽门后,将残胃血管旁淋巴扫清,施行了保留胃网膜右血管和胃右血管的胃窦根治性切除,这无疑大大增加了手术难度。4小时的手术时间颇为漫长,然而儿子朱某却坦然地告诉解放日报·上海观察记者,“我们当时心中一点都不着急,因为我们知道,这是王主任曹主任在尽心尽力救父亲。”
所幸,手术非常成功,且出血量也很少。戏称自己为“10刀人”的老朱紧紧拉着再次给予他新生的王坚的手,感激之情溢于言表。“我父亲真正是现代医学进步的受益者。”患者儿子朱某坦言,这次手术前,他医院,被拒绝了不下10次,听见医生委婉说出“我们这里没有相关手术条件”时,仿佛就被判了死刑。“其实从父亲开第二刀起,这种情况就已经常发生了,因此我们真的感谢王坚这样有责任、有担当的医生,他的医德医术,担得起我们患者的以命相托。”
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