宝宝急性中耳炎我看过凌晨三点的儿童医院

萌琦妈

这是出发前的那个晚上,因为要赶早上7点40的飞机,全家都忙着收拾行李,等忙完睡下已经是半夜12点。

萌琦睡的很香,看着她,我脑子里浮现出孩子看见大海时的喜悦。但是一想到中途要在上海转机,我有点紧张的睡不着,全程9个小时的行程,其中4个小时的飞行,对带着一老一小的我来说算是不小的挑战。

朦朦胧胧间熬到凌晨2点多,意想不到的事情发生了,萌琦突然开始大哭,睡梦中的她被疼痛惊醒,不停的用手抠耳朵。我被突来的哭声吓的一惊,赶紧爬起来,萌琦爸也醒了。昏昏沉沉的我,困得连眼睛都睁不开,大脑的反应速度也完全跟不上,顾不得多想,下意识的拿手电照着往萌琦的耳朵里看,除了一点点耳垢,我什么也没看到。

萌琦之前有点感冒,但是这两天已经好了很多,我不确定到底是什么原因。能想到的唯一可能就是中耳炎,只是从小到大从没经历过,那种对某种疾病的陌生、根本不知道其中利害的无助和迷茫,让我很害怕。

孩子一直哭,躺下又坐起来,用手不停的抠和拽她的小耳朵。我和医院,除了感冒发烧,对于拿不准的事情,我们从来不会去等待。

经过一通折腾,萌琦彻底清醒了,临出门前再问她,她却说不疼了。我跟萌琦爸两个人对视一眼达成一致,医院必须去,一定要搞清楚疼痛的原因。虽然不知道我的判断是否正确,但是我已经做好了第二天撤销行程的准备。出门前,我有点担忧和失望的对萌琦姥姥说:明天可能走不了了。

医院没有了人来人往的拥挤,急诊室里依然有人在排队候诊,我们挂了号,被安排去耳鼻喉科的住院部找值班医生。

看到大夫出现的那一刻,我的心里平静了很多,我知道我的一切担心终于可以结束了,有个人能给我一个确定的答案让我安心不少。医生就是有这样的魔力,这种信任是发自内心的,即使作为妈妈我可以有自己的判断,但是医生给的建议可以说是解开我们谜团的方向,也是一剂安慰。

在专业的诊断下,医生告诉我们,萌琦得了急性中耳炎。这种病至少有70%是继发于感冒后,高发于6个月--3岁的孩子,是一种在孩子中非常常见的疾病。引起这种疾病的原因,一方面是因为孩子容易患感冒,另一方面是因为孩子咽鼓管的长度和形状比较特殊,它不仅无法有效开合,还很短很宽,和喉咙相连的角度比成人的平坦,所有这些特征都让细菌和分泌物更容易从喉咙进入中耳。

(耳管也称咽鼓管)

(儿童和成人咽鼓管与喉咙相连的角度)图片来自网络

萌琦的中耳炎是因为前期的感冒,使得孩子的免疫力下降,预防细菌感染的能力被削减,所以细菌趁虚而入,进入孩子的中耳引起中耳炎。

除了感冒以外,经常采用平躺姿势喂奶的孩子也更容易得中耳炎,因为这种体位容易造成少量奶液流入咽鼓管滋生细菌引起中耳炎。另外,还有一些其他因素,比如:遗传因素,二手烟,或者季节性过敏,这些孩子患中耳炎的风险更高。不过,随着年龄的增长和免疫力的提高,中耳炎的患病几率会有所下降。

医生陆陆续续讲了很多,但我还是不解,看着萌琦的样子,这会儿她已经完全没了症状,手里摆弄着萌琦爸的车钥匙,全然不像是生病的孩子。中耳炎不是会发烧并且有脓液流出吗?(听说的)白天还好好的,感冒也好的差不多了,耳朵里看起来也没问题,为什么会这么突然?

医生似乎已经习惯了这样的疑问,她又仔细的看了看萌琦的耳朵,让我不要太担心并向我们做了详细的解释。

中耳炎一般都在晚上发作,是因为中耳里被感染的液体向鼓膜施加压力造成的,这种疼痛感在孩子躺下时尤为严重,这就是为什么中耳炎总在晚上发作,到了白天又好了。虽然中耳炎常会伴有疼痛,但并不总是如此,疼的时候大一些的宝宝会准确表达,小一些的宝宝会用哭闹来提醒,比如你会发现有些患中耳炎的孩子平时没事,一吃奶就会哭,是因为吮吸和吞咽会对中耳造成压力,使疼痛加重。而发热是另一种警告信号,中耳炎有时候会伴有体温升高,达到38-40度,但是并不是所有的中耳炎都会发烧。一般孩子发烧,对于小一点的宝宝来说家长并不会意识到孩子是得了中耳炎,因为伴随有感冒症状,一些医生通常会按照感冒发烧给开抗生素,所以即使没有确诊的情况下,在使用抗生素后也会痊愈。

而我们所说的“流脓”的情况,实际上是鼓膜上出现了一个小洞(学名鼓膜穿孔),中耳内感染的液体会通过这个小洞自行流出,小洞一般会无任何并发症的自愈,但是要注意观察这类分泌物的性状并且要详细的报告给医生。

对于治疗,我一直避讳的抗生素这次是躲不掉了,因为萌琦这次的中耳炎属于细菌感染,为了避免反复感染发作,所以抗生素是治疗中耳炎的药物之一,除了抗生素医生还给开了口服药物和耳朵的滴剂来缓解疼痛不适,无论我有多不情愿,这次的抗生素还是要吃。

其实,不用抗生素治疗的情况也有,但仅限于轻微的中耳炎和过敏引起的中耳炎,这需要由医生结合孩子的症状给出判断,看是否仅需要口服药和滴剂治疗。

我想明天的行程肯定是要取消了,虽然是短途的飞行,但是飞机起飞降落时对耳朵多少会有些影响吧,刚才萌琦疼起来的样子又出现在我眼前,我问医生,中耳炎会不会对耳朵有影响?坐飞机有问题吗?

也许是没想到我们明天一早要赶飞机,大夫有些惊讶的犹豫了一下,

“如果不是特别的紧急,我会建议你们取消行程按时复查,不过一般来说得中耳炎并没有特别的规定说不可以坐飞机,飞机起飞降落时你可以给孩子吃一些东西比如口香糖,或者喝水,持续的吞咽动作会对耳朵的不适有缓解。飞机起飞时要比降落时对耳朵产生的不适感要轻一些,如果飞机降落时孩子在睡觉,为了减轻耳内的压力最好把她叫醒。治疗期间,滴剂需要每2-3个小时滴一次,抗生素按时按量吃,中途不要停,3天或5天以后来复查就可以了。如果发现孩子服药2天后依然没有好转,那么可能是抗生素不对症,需要换其他抗生素来治疗。中耳炎对耳朵的影响是短暂的,比如患病期间可能会出现孩子听力不太好,或者平衡能力差一些,第一是因为鼓膜内的液体影响了声音的传导造成听力损伤,第二是中耳道中的液体或感染影响了孩子的平衡觉(前庭系统),但是这些都只是暂时的,康复之后症状都会逐渐消失。”

我舒了一口气,再三确认后萌琦爸看了我一眼说,“孩子期待了那么久的旅行,就开开心心的去玩吧。”我有点不知所措,到底是走还是留?我还是拿不定主意。

这时,大夫已经开好了药单,嘱咐道:“中耳炎怕复发,一定要坚持吃药到回来复查,即使孩子不再喊疼,开始有好转也不要立刻停药,一些引起疾病的细菌依然存在,太快停药可能导致这些细菌再次繁殖,复发中耳炎。安心的出去玩,记住按时吃药密切观察孩子的状态,如果实医院看一下,不会有太大问题,旅行愉快。”

谢过医生,我们准备拿药回家,看看时间已经凌晨3点半。回到家,萌琦姥姥正焦急的坐在客厅里等着我们,萌琦看起来并没有什么异样,问她还疼吗?小妞晃晃脑袋、拽拽耳朵确定的摇摇头说:“不疼了,妈妈!我明天可以坐飞机,我保证不哭。”

看着乖巧的孩子,心里五味杂陈,这次的旅行真的是“精彩”极了,9个小时的行程,其中4个小时的飞行时间,带着得中耳炎的萌琦,除了按时吃药以外,必医院就诊,这次的旅行从一开始就让人印象深刻。

回到家,我并没有立即睡觉,看看时间已经4点多了,为了自己出门时能有更多的依据应对突发状况,我开始不停的查资料。

关于中耳炎,没有经历过的人,可能会跟我一样有同样的反应,关系到耳朵的疾病,听上去似乎都挺可怕。但是实际上,正常情况下经过治疗,这种疾病对孩子的耳朵不会造成任何影响。

回顾整个就诊的过程,记住医生反复强调的三个注意事项:一是坚持服药避免治疗不彻底的复发;二是在中耳内液体彻底清除,鼓膜愈合之前应避免耳朵进水;三是最重要的一点-----复查,确保中耳内的液体(脓液)已经自行排除或吸收,因为中耳内的液体并不都是感染所致,针对不同的病情采取恰当的治疗方式和用药,避免长期的慢性中耳积液降低听力。

这次萌琦是半夜发作,平日里该如何判断孩子是否患了中耳炎呢?平时又应该如何防止耳部感染呢?

《西尔斯亲密育儿百科》里给出了耳部感染的判断信号和预防措施:

耳部感染的判断信号:

●鼻子里浓稠的分泌物增多

●眼角有黄色分泌物

●脾气暴躁、烦躁不安

●经常夜哭,或睡眠模式改变

●不愿意躺下

●哭闹或尖叫,加上感冒症状

●耳朵流脓

●感冒迅速恶化

如何防止耳部感染:

●母乳喂养

●控制过敏源

●减少和生病宝宝的接触

●让宝宝身体竖直的吃奶

●及早治好感冒

●保持鼻腔的清洁

●勤做复诊,检查要彻底

●抽出中耳积液

接下来的一周萌琦恢复的很好,飞机上也没有出现特别的不适,回来后的复查显示萌琦的中耳炎已经基本恢复,只是最近需要注意尽量不要让耳朵进水。

养育孩子的过程中会遇到各种各样的问题,这种不断挑战自我的升级打怪式的成长,不仅是对孩子的挑战,更多的是考验家长内心的承受力和判断力,这也是我每次遇到问题时熬夜看书的原因,为了让自己能做出尽可能正确的选择,孩子的健康除了医生的帮助更多的是作为家长的我们来维护。

写在最后的话:

去机场的路上我还在犹豫,担心害怕纠结伴随了一整天,直到飞机降落,我们平安抵达,才算松口气。

写这篇是因为我之前真的没有过多的重视这类疾病,即使经常听说,也没有引起我的重视,直到萌琦这次的半夜”惊魂“,看着哭闹着缩成一团的孩子,我彻底没了主意,心一下跌落谷底。看着厚厚的一堆育儿书籍,只有发现问题才会去翻看一眼的状态要结束了,积累在于平时,是时候好好看书了。

之前的中奖名单已经公布,奖品都已经寄出,收到的朋友记得留言给我哦~

剩下的6份蜡笔我会尽快出来新的参与方式。希望下次都能顺利送出。

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