78的胃癌都是因为它幽门螺杆菌内附
幽门螺杆菌(简称HP)是胃炎、消化性溃疡、胃恶性肿瘤的主要危险因素,还可能与贫血、血小板减少、糖尿病等疾病相关,目前越来越受到公众及医务人员的重视。
年,幽门螺杆菌已被国际癌症研究所列为一类致癌物,78%的胃癌归因于慢性幽门螺杆菌感染。
长期“钉子户”,世界范围内的高感染率
幽门螺杆菌对生长环境要求很苛刻,人是它的唯一宿主和传染源。它平常的“迁徙”方式一般是通过唾液、飞沫“口-口”传播,比如共用筷子、不洁饮食、相互夹菜都极易造成幽门螺杆菌的交叉感染,这也是为什么很容易出现“一人患胃病全家都感染”的现象;偶尔它也会以“粪-口”的方式传播:通过附在水源和食物的方式上,它能够走得更远,侵入更多人的胃。
全球约有44亿幽门螺杆菌感染者。据中华医学会幽门螺杆菌学组进行的全国流行病学调查显示,中国胃幽门螺杆菌的感染率为59%,也就是说中国有7亿左右人感染了幽门螺杆菌!
幽门螺杆菌是胃癌的一类致癌原
有数据表明,90%以上的慢性胃炎是由幽门螺杆菌引起的,它可以导致慢性胃炎久治不愈,反复发作;其次,可导致消化性溃疡(胃溃疡和十二指肠溃疡两种)。感染了幽门螺杆菌,溃疡面会逐渐变大,使得溃疡病情越来越严重,增加治疗的难度;此外,幽门螺杆菌感染还会导致顽固性口臭,这种口臭很难清除,除非彻底清除幽门螺杆菌之后,口臭才会消失。
对特定人群,根治治疗很重要
幽门螺杆菌感染者一般并不会出现太多的症状,大多数人都是通过体检才发现。幽门螺杆菌感染的潜伏期为一周左右,大约70%的人感染后表现隐匿,无全身症状,也不会导致其他胃部疾病。所以,这部分人无需治疗。
10%的人可能存在消化不良,往往表现为腹胀、上腹部隐痛、恶心、嗳气、口臭、周身不适等;10%~20%的人感染后会出现炎症、消化性溃疡等症状。医院,在医生的指导下治疗,不建议自己买药。
是否需治疗还需要对患者作进一步的获益风险评估,个体化处理。
然而,发现幽门螺杆菌阳性,同时存在以下问题的患者,医院就诊,进行规范治疗:
(消化性溃疡,胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,胃炎伴消化不良症状,慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂,早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全手术切除,长期服用质子泵抑制剂,胃癌家族史,计划长期服用非甾体抗炎药,不明原因的缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜,其他幽门螺杆菌相关性疾病。)
如何预防感染?
预防感染及复发的根本办法是改善整个社会的生活及卫生条件,但这是一个漫长的过程。目前个人能做的,主要有几点:
1、餐具消毒、分餐:
家庭成员中有人感染幽门螺杆菌,一定要分餐,餐具要定期消毒。
2、不吃生食或太烫的食物:
特别是火锅、烧烤,以及酒和辛辣食物,它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。
3、及时洗手、清洁口腔:
饭前便后必须洗手,避免幽门螺杆菌传播。
但是,预防的再好,也要有定期检测的习惯:
幽门螺杆菌的检测方法
1、抽血采样检测:
即采用抽血的方法检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平。因为受到幽门螺杆菌感染后,可在人体内产生相应的抗体,使检测结果呈现阳性,但是一般需要数月半载才呈阳性,因而幽门螺杆菌感染初期作该项检测时,检测结果常常会出现假阴性,从而使患者失去治疗的最佳时机。此外,由于幽门螺杆菌即使被根除.但该抗体下降缓慢,患者往往需要1—2年才能转阴,这样必然使治愈者长期呈现假阳性而接受着多余的治疗。
2、呼气采样检测:
该项检查灵敏度高、检出率和符合率也很高,患者无痛苦。是近年来最受人们欢迎的一种方法。具体方法可分为两种:14C呼气试验和13C呼气试验。C14对人体、环境有污染,服用同位素后在人体不会被衰退(全衰退期有6万年),不适于孕妇、儿童。C13是C14升级版,去除了c14的污染,需要服用相应的C13标记的底物,敏感性和特异性较高。
3、胃镜及胃粘膜活检:
是一种侵入方式,很多人比较排斥,在没有C13和C14之前都用此方法。病理切片精确度高,化学反应精确度低,小病灶区域容易漏检。很多病人比较排斥,费用高,不利于普查。
4、用唾液测试板检测:
一种最新且简便的方式,间接检出幽菌抗原,测定尿素酶敏感性、特异性和针对性比前几者强,简单安全费用低。非常适合初查和复查。
幽门螺杆菌的治疗
1、幽门螺杆菌的耐药性
患者感染的幽门螺杆菌菌株对所用的抗生素耐药是造成治疗失败的主要因素。
研究发现,在幽门螺杆菌的根除率上,复治者比初治者明显下降,同样的治疗方案,随着时间的推移,根除率逐步降低;
部分一线治疗失败的患者,进入二线治疗后仍无法奏效,根本原因就是幽门螺杆菌对部分抗生素产生日益严重的耐药性。
2、患者不定时服药、减少服药剂量等
一些患者用药数天后症状改善,便麻痹大意,不按时足量、足疗程坚持用药到治愈,造成病情的复发。
有些患者本身临床症状较重,根除治疗药物的不良反应加重了其临床症状,因而使患者不能坚持服药,对这些患者可暂缓根除幽门螺杆菌治疗。
在进行根除幽门螺杆菌治疗时,要向患者强调按要求完成疗程的重要性,以获得患者的配合。
3、患者未忌口
治疗期间应禁止吸烟喝酒、避免辛辣、不新鲜、生冷等刺激性食物,以及会降低药效的酸性食品(如酸奶)。
为防止“病从口入”,要做到饭前便后要洗手,食物吃前要清洗干净。饮食营养丰富,食物软烂易消化,少量多餐,细嚼慢咽。同时愉悦的心情也能避免很多疾病的发生。
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※医疗翻译士第十一期课表
第十一期
授業内容
7月28日(土)
午前(09:00~13:00)医療通訳士概論(医療通訳士とは何か通訳士の職責医療通訳士マニュアルなど)午後(14:00~18:00)医療通訳士の役割、健康管理(医療通訳士の健康管理と注意点など)
7月29日(日)
午前(09:00~13:00)腎臓、泌尿器生殖器各部位①(婦人科領域の主な病気:子宮筋腫子宮内膜症不妊症の治療)午後(14:00~18:00)口腔?歯各部位(虫歯歯周病)(胃腸肝臓胆嚢主な疾患と各部位癌の治療)
8月4日(土)
午前(09:00~13:00)骨骼各部位筋?腱?靭帯各部位、(骨折椎間板ヘルニア変形性脊椎症脊髄損傷関節リウマチの治療)午後(14:00~18:00)関節、骨各部位、内分泌(主な病患:透析尿路結石甲状腺機能亢進症甲状腺機能低下症などの治療)
8月5日(日)
午前(09:00~13:00)心臓各部位呼吸器各部位、(心不全狭心症と心筋梗塞など)午後(14:00~18:00)消化器各部位(身体の仕組み:消化管食道胃などの機能と主要な疾患)
8月11日(土)
午前(09:00~13:00)眼?耳各部位(眼耳鼻科領域主な病患:緑内障網膜症中耳炎など)午後(14:00~18:00)関節、骨各部位 内分泌(主な病患:透析尿路結石甲状腺機能亢進症などの治療)
8月12日(日)
午前(09:00~13:00)自律神経(適応障害神経症などの治療)皮膚(じんましんとびひ帯状疱疹などの治療)脳(中枢神経脳梗塞脳出血などの治療)午後(14:00~18:00)総復習医学基礎部分
8月18日(土)
午前(09:00~13:00)医療政策(日中政策の比較注意点など)午後(14:00~18:00)三大癌治療と先進治療について日本の医療制度(日本の医療政策の詳細、日中政策の比較及び三大癌の先進治療について)
8月19日(日)
午前(09:00~13:00)コミュニケーション能力午後(14:00~18:00)異文化医療場面 ロールプレ
8月25日(土)
午前(09:00~13:00)通訳実技午後(14:00~18:00)各学生と実習練習
8月26日(日)
午前(09:00~13:00)場面に適した調整や対応方法午後(14:00~18:00)口述試験卒業式企業面談
※医美咨询师第四期课表
第四期授業内容9月1日(土)午前:(10:00~13:00)皮膚の基礎①皮膚の基礎②化粧品の原料と基礎知識③スキンケアの基本④肌と女性ホルモン妊娠、産後の肌⑤化粧品にまつわるルール午後:(14:00~17:00)医療美容カウセラーの基本①コミュニケーション能力、接客力、カウセラーの役割②注意事項業務流れ
③日本有名な医療美容クリニック、医師の紹介
9月2日(日)午前:(10:00~13:00)注射(プチ整形)糸治療①ボトックス、ヒアルロン酸水光注射
(小顔注射、鼻梁注入唇注入)
②コラーゲン線治療法午後:(14:00~17:00)医療美容レーザー①各種レーザー治療、最新機械紹介(シミによって各治療法)
②特集機器紹介(サーマクールダブロ)9月8日(土)午前:(10:00~13:00)整形外科手術①①目、鼻、唇、(目:二重まぶた形成など。鼻:隆鼻プロ
テーゼ、自体組織など。口:唇(口元を上げようにする。
午後:(14:00~17:00)整形外科手術②①脂肪吸引/注入手術に関する知識②先生の特徴に応じてカウセラー方法整形外科業界ラン
キング(脂肪の役割、各部位の手術)
9月9日(日)午前:(10:00~12:00)日本美容皮膚科入門(通訳士とは美容業界での生き方、日本の美容業?優勢など)*提携病院で行う
午後:(14:00~17:00)トレーニング練習問題9月15日(土)午前:(10:00~12:00)日中医療美容業界①日中医療美容比較
①カウセラーの心構え
②体に関する日本語午後:(14:00~17:00)整形外科③①輪郭整形
②小顔整形(骨切り)頬骨削り、顎を短くする治療、出っ歯を綺麗にする治療
9月16日(日)午前:(10:00~12:00)再生治療
(幹細胞、PRP注射)
※特別講座:美容整形協会理事よしえ院長(提携病院で行う)
午後:(14:00~17:00)美容科体験*提携病院で行う9月22日(土)午前:(10:00~12:00)医療美容カウセラー案例分析午後:(14:00~17:00)成績発表卒業式記念写真無料体験項目リスト(変更あり)1,ボトックス注射(眉間4点)通常価額:円2,脂肪溶解注射1本(高濃度2ステロイドあり)通常価額:円3,美肌注射6種類一回(ブラセンタ、ビタミンC、強ミノフアーゲンシー、ダルタチオン、ニンニクビタミンH)通常価額:円4,医療レーザー脱毛(全顔一回)通常価額:円5,毛穴ビーリング+VC導入(一回)通常価額:円6,血液オゾン療法(一回)通常価額:円往期更多精彩:
?为何癌症面前医生更容易逃过一劫?
?《我不是药神》如果发生在日本会如何呢?
?“精密体检”多大年龄做?名日本医生告诉你!
?我不是药神,我只想活着!
另外:
我们公司株式会社SUNSEER东京本社也在招聘IT技术人才,自社内项目开发。株式会社SUNSEER创立于年,人规模的开发团队。
公司的主要业务是受注设计开发大型B2C,B2B的电子商务WEB系统平台。主要案例是日本最大的二手车交易平台
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