颅骨骨髓炎的病症体征

颅骨骨髓炎是致病菌侵入颅骨引起的非特异性炎性反应，以青少年多见。一般常有头部外伤史，因头部伤口受到污染或头部邻近部位感染灶蔓延引起，但也有少数患者是通过血行播散所致。

造成颅骨骨髓炎的原因一般有以下几种原因:

1.外伤或手术后伤口感染病原菌直接侵犯颅骨，或放射治疗、头皮撕脱致颅骨裸露而造成感染。开颅术后和外伤后骨髓炎的致病菌80%以上为金黄色葡萄球菌，其他有大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌和肠杆菌属等。

2.可由鼻旁窦炎、乳突炎、中耳炎或长时间的头皮感染等直接侵犯颅骨。鼻旁窦炎引起者致病菌为金黄色葡萄球菌。耳源性感染病原菌常为铜绿假单胞菌，特别是在糖尿病或老年人中。

3.可由菌血症造成的血源性感染、免疫功能障碍、糖尿病等抗感染能力下降的疾病所致。

4.病原菌还有曲丝状真菌属。

颅骨骨髓炎的临床表现有以下特点:

少有急性炎症表现，多见局限性慢性病变，部分可有慢性伤口窦道，颅底骨髓炎还可有受累脑神经麻痹的症状和体征。

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