陈晓钟教授三大信号帮助早期发现鼻咽癌

我国的鼻咽癌高发地区有哪些？

病因是什么？早期可通过哪些信号发现？

如何治疗？可以根治吗？

术后康复有哪些注意事项？

受访专家

鼻咽癌是一个比较特殊的肿瘤，全球80%的鼻咽癌病例在中国以及东南亚国家。而在中国，80%的患者在南方地区，主要是是在广东、广西、福建、江西、浙江这一带。浙江省也是鼻咽癌的高发区之一，医院每年能够收治近一千例鼻咽癌患者，是全国收治鼻咽癌最多的单位之一。

鼻咽癌的病因

从流行病学来说，鼻咽癌是一个比较特殊的肿瘤，它跟我们平时的饮食习惯没有很大的相关性，而主要与EB病毒感染以及内在基因缺陷有关。所以鼻咽癌的预防与其他肿瘤不一样，但是，在现在的这个环境当中，我们也要注意一些不良因素的影响，包括烟酒以及我大气污染对我们的影响。

如何早期诊断

真正要做好鼻咽癌的预防主要还在于早期诊断和早期治疗。鼻咽癌的早期诊断可以从早期症状着手，临床上比较典型的有以下三个方面：

1.临床上叫做晨起微涕性血丝，就是早上起来的时候，吐出来的痰里面有一点点血丝，如果反复发生这种状况，就必须要引起重视，医院里检查鼻咽部的情况。

2.颈部症状，特别是上颈部的无痛性肿大，可能你平时没有注意，而是无意中照镜子，或者洗澡的时候，甚至是朋友看到后来提醒你。医院里看了以后，经过普通的处理，肿块没什么大的变化，那么就要引起重视。临床发现，70%的患者首先有一个症状，就是颈部的无痛性肿大，其中上颈部特别常见。

3.一侧耳朵不舒服，主要是两个表现：耳闷和耳鸣。耳闷就是一侧耳朵感觉闷到了，听力有所改变；耳鸣就表现为一只耳朵不自主的嗡嗡响，可能还会表现为一侧的中耳积液，即使抽水以后一段时间，耳鸣又会继续发生，如果反复发生这种状况，也需要注意要去检查鼻咽。

鼻咽癌的治疗

鼻咽癌是临床上唯一一个可以通过放射治疗来根治的肿瘤，它的早期诊断以及早期治疗的疗效是很好的。早期鼻咽癌通过放射治疗，5年生存率可以达到90%以上，也就是说，绝大部分患者都是完全可以治愈的。即使是中晚期的鼻咽癌，通过现有的显咽镜治疗、放疗中的调强放疗，以及医院近两年引进的Tomo放射治疗，治疗鼻咽癌的效果更好。医院统计的该院治疗的鼻咽癌的五年生存结果显示，七百多例患者中，5年生存达到85%左右，这个数据在国际以及国内都是比较领先的水平。

放疗后注意事项

鼻咽癌经放射治疗治愈后，平常生活中有几个方面需要注意，要进行自我康复锻炼以及功能锻炼，主要有两个方面。一是保持鼻咽及口腔的卫生，一定要多冲洗鼻子，每天要进行两到三次的冲洗；还要注意口腔卫生，每次进食以后都要进行洁牙或漱口。二是口腔及颈部的功能锻炼。口腔的功能锻炼需要有空的时候多咬合、多磕牙；颈部的功能锻炼可通过颈部体操实现，包括米字操，以及颈部上下左右活动的功能锻炼等。

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