睡觉经常打呼噜的注意了,可能会危害身体健

耳鼻喉-头颈外科

耳鼻咽喉诸器官解剖关系较为复杂，上承颅底，下通气管食管，鼻之两旁毗邻眼眶，咽喉两旁还有重要的神经干与大血管通过。由于解剖上它与上、下、左、右以至全身的联系非常紧密，又因科学技术的日益进步，医学各科都相互渗透和促进，从而扩展了耳鼻咽喉科的境界和内容。例如鼻神经外科（前颅底外科）与耳神经外科的兴起，密切了与颅脑外科的关系；鼻面部的创伤畸形、颌骨与会厌谷或舌根肿瘤的诊治，常与口腔颌面外科交错；喉返神经外科咽喉肿瘤和颈部转移癌的根治性切除，及下咽与颈段食管癌切除并选用胃咽吻合术或游离空肠移植术等手术，则与颈外科和胸外科有着密切的联系。

6月24日，长医院耳鼻喉-头颈外科主任、副主任医师秦江波走进长治综合广播直播间，交流并解答了听众咨询的耳鼻喉方面的相关问题。

常见的引起声音嘶哑的疾病有哪些？我们现在可以做什么检查，都有哪些处理办法？

常见疾病有：声带息肉、声带小结、喉肿瘤、急、慢性咽喉炎、声带麻痹

检查方法：多依靠电子喉镜、纤维喉镜及动态频闪喉镜检查。

治疗方法：1、声带小结：多保守治疗，雾化、激素、禁声。2、声带息肉：多采取喉显微手术切除。3、喉部肿瘤：多在病检确诊后进行显微手术或者喉部分及喉全切术。

我们现在采用最新的二氧化碳激光及视频等离子处理喉部病变，微创，精准，取得了良好效果。

耳鸣产生的原因有哪些？怎么治疗？

耳鸣是许多疾病累及听觉系统的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症状，也是一些严重疾病的首发症状。长期耳鸣会引起患者产生烦躁、焦虑、紧张、害怕或者抑郁的情绪，而不良的情绪状态可加重耳鸣，心理因素在耳鸣发病的过程中起重要作用。

耳鸣的早期治疗，3～6个月是治疗的重要时期。包括1.病因治疗。2.药物治疗。3.心理咨询和调适4.掩蔽治疗。5.耳鸣再训练，习服疗法。6.听觉辨声治疗7.传统中医治疗等。

耳朵流脓了怎么办？

耳流脓为耳病常见症状。耳流脓时，应注意脓液的性质、多少及有无臭味等。大多数的耳流脓为化脓性中耳炎的表现。

对于耳流脓病人，1、电子耳镜检查，明确外耳道及鼓膜情况。2、可以取脓性分泌物行细菌培养及药敏，指导抗生素选用。3、可以行颞骨CT，明确中耳病变情况。4、纯音测听、ABR检查听力损失情况。

治疗：1、外耳道炎和外耳道疖肿：消炎对症治疗。2、脑脊液耳漏：保守治疗，无效行手术修补。3、急、慢性中耳炎：抗炎，局部清洗脓液，应用抗生素点耳。必要时需行耳显微外科手术治疗。

鼻塞都是鼻炎吗？怎么解决鼻塞？

鼻塞是鼻部常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤、腺样体肥大等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。

检查：可行鼻内窥镜检查和鼻窦CT检查。

治疗方法：一般单纯鼻炎引起的鼻塞，可以保守用药治疗。鼻腔解剖结构异常引起的鼻塞在必要时需行功能性鼻内窥镜手术治疗，近年来低温等离子应用于鼻腔手术越来越广泛，疗效确切。

扁桃体到底该不该切？什么时候切最佳？

扁桃体属淋巴组织，青少年时期有一定的免疫生理功能，帮助机体消灭细菌等入侵者。扁桃体有16-20个隐窝，容易“藏污纳垢”，窝内会潜伏一些条件致病菌（如链球菌），伺机侵犯机体。当机体由于劳累、感冒、服用药物等导致免疫力下降时，就会出现一系列病症，轻者引起急性扁桃体炎，扁桃体脓肿，出现咽痛、发热，影响生活、工作、学习，重者通过全身免疫反应引起肾小球肾炎、心内膜炎。炎症不能及时控制，甚至出现咽旁间隙脓肿、败血症等危及生命。

扁桃体什么时间应该切除呢？

当出现以下状况时，应考虑切除扁桃体。①扁桃体过度肥大，打鼾、憋气，影响呼吸及吞咽。②反复急性发作，每年2-3次以上，有扁桃体周围脓肿病史。③长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其它病变者。④由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿、关节炎及自身免疫疾病，如牛皮癣等病，应在医生指导下择期手术。手术方式一般采用射频等离子切除，出血少，微创，恢复快，系目前最佳选择。

过敏性鼻炎特点？如何防治？

过敏性鼻炎以鼻痒、喷嚏、清涕、鼻塞等为主要特点。本病临床分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎，后者又称为“花粉症”。虽然变应性鼻炎不是一种严重疾病，但可以影响患者的日常生活、学习以及工作效率，可诱发支气管哮喘或与变应性结膜炎同时发生。

发病特点：1、季节性：每年3-5月、8月-10月为高发月份；2、常年性：全年均可出现上述症状；

辅助检查：可以进行皮肤点刺或者抽血化验过敏原。进行有针对性的避免接触过敏原，减少诱发。

治疗：1、药物治疗：激素鼻喷剂喷鼻，口服抗过敏药物。2、脱敏治疗：针对螨虫过敏或花粉过敏的患者可以使用皮下注射或舌下含服的形式进行脱敏治疗，疗程长，费用高。

其他方法：坚持体育锻炼，增强体质，坚持冷水洗脸，注意饮食均衡，提高身体素质等。

打呼噜是一种病吗？

打呼噜，又叫鼾症、睡眠呼吸暂停低通气综合症。是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜可以使睡眠中呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，从而诱发高血压、心率失常、心肌梗死、心绞痛、脑血管病及其它全身性疾病。夜间呼吸暂停时间超过秒容易发生猝死。儿童打鼾会导致缺氧、大脑供氧不足，影响智力发育。这是危害健康的源头疾病。

病因：儿童多见于扁桃体及腺样体增生肥大。成人见于悬雍垂肥大，软腭肥大，舌体肥大，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻甲肥大，鼻黏膜充血肥厚等造成通气道阻塞的疾病，以及下颌骨发育畸形(如小颌畸形)，脑部疾病，全身性疾病（甲状腺功能低下、糖尿病）等全身性疾病。

诊断金标准：多导睡眠监测（PSG），确定疾病类型和程度。鼻及咽喉检查确定狭窄部位。

治疗A、侧卧睡眠；B、减肥、戒烟酒；C、无创正压通气呼吸机：睡觉时佩戴，可提高睡眠质量，缓解睡眠中的缺氧状态；D、手术治疗，包括：扁桃体和腺样体切除术、鼻腔减容手术、改良腭咽成形术，解决咽部解剖狭窄的其它外科手术、射频等离子手术、气管切开术等。

听力突然出现下降是怎么回事？

这个学名叫突发性耳聋，它指的是单侧或双侧耳朵听力突然出现明显的下降（很多人发病在一觉醒来、外出着凉、情绪波动或大量烟酒刺激后），甚至伴发眩晕、恶心、呕吐。时间一般是3天内。

突发性聋关键在早期治疗，耳聋后72小时内是治疗黄金期，超过72小时后治疗有效率直线下降。所以应该立刻医院就诊，及早用药。如果延误了诊断和治疗，会很难恢复。由于大多数突发性聋的病因不明，目前没有特效药，必须采取综合治疗。首先，需坚持10-20天左右的正规住院治疗。病人除了充分休息外，可以接受静脉给药治疗，约有1/3的患者可以恢复听力。突发性聋一般在2个月后听力程度就固定了，如果没有进步，则听力恢复的可能性较小，有时还会遗留下难以治愈的令人烦恼的耳鸣。

突聋是人体机能下降、亚健康状态的一种预警机制。应及时进行身体健康检查，排除高血压、糖尿病、高血脂等全身基础疾病的可能。同时调整生活习惯，低盐低脂低糖饮食，加强锻炼，调节情绪，减轻工作压力，多休息多饮水多活动，防止进一步心脑血管疾病的发生。对于年轻人而言，需要特别注意，长期佩戴耳机听音乐是目前较为普遍的、容易引起听力损害的危险因素。应尽量减少耳机佩戴时间。

眩晕的患者特别多现在，大家都听说有个病叫耳石症，这到底是怎么回事？

耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是一种阵发性、由头位变动引起的、伴有特征性眼震的短暂的发作性眩晕，可伴有恶心、呕吐，但一般无听力障碍和耳鸣，无中枢神经系统症状和体征。缓解期可无任何不适。是最常见的前庭疾病。多见于40-60岁，女性多于男性。

耳石症的病因和耳石器中的耳石脱落有关。由于头部外伤，或者年老局部结构退化，耳石器内的耳石从原来的位置上脱落，移位到了别的平衡结构内，头位变动时，引起眩晕的症状。

耳石症的症状：头位变化后1～4秒钟后才出现眩晕；眩晕具有明显的旋转感，患者视物旋转或闭目有自身旋转感；眩晕在不到1分钟内自行停止；也有的长达数分钟。头回到原来位置可再次诱发眩晕；多次头位变化后,眩晕症状逐渐减轻。

耳石症的诊断完全依据于典型的临床表现和变位实验结果阳性。

耳石症手法复位可起到立竿见影的效果。

喉癌可以早期发现吗？

近年来喉癌的发病率有增高的趋势。目前，喉癌切除术后五年生存率已达到80%以上，良好预后的关键在于早期发现、早期治疗。

早期诊断应注意以下三方面：

1、凡超过40岁、声音嘶哑、并有长期吸烟史者，必须要仔细检查喉部。如有可疑病变应及时进行病理检查。喉癌常与下列因素有关:

(1)吸烟及有害物质刺激：吸烟是主要的致病因素。（2）机械损伤:如用声不当或用声过度（3）饮酒及空气污染也与喉癌的发生有关。

2、对癌前病变要定期检查。常见的喉癌前病变有喉白斑、角化病、乳头状瘤、不典型增生等。喉癌前病变的恶变率为3.5-40%，多发生于中年男性，平均发病年龄50~60岁。癌前病变或原位癌的早期诊断是一个关键阶段，它直接关系到治疗效果与预后。

3、利用先进仪器对危险人群进行详细检查，如电子喉动态镜、NBI窄带喉镜等。喉动态镜可以通过观察声带的振动功能变化，在外观病变不明显的情况下即可发现病变的位置或可能的病变性质，NBI窄带喉镜可以发现还没有隆起的病变，便于早期发现声带癌肿。

FM94.9长治综合广播

《医院》节目预告：

长治医院

6月25日（星期二），主讲人：长治医院妇科副主任、主治医师付江荣。

医生简介

付江荣，女，医学硕士，毕业于山西医科大学，妇科副主任，主治医师，为长治市妇科内分泌委员会委员。擅长于中西医结合治疗妇科不孕不育、月经失调、功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、痛经、反复流产、围绝经期综合征、盆腔炎等妇科常见疾病，尤其擅长中医外治法治疗痛经、慢性盆腔炎、附件囊肿、附件炎，宫颈炎、阴道炎，疗效独特。发表论文数篇。

参与节目的方式：

收听频点：FM94.9、AM首播时间：上午9:30—10:30重播时间：晚上21:00—22:00

健康

可以添加

转载请注明：http://www.zenmeshoutui.com/jbzd/9191.html