癌症真的会遗传吗这5种常见癌症需要注意
生活中，我们常常能听说看到“一家几口同时患癌”的新闻。那么家族中有人得了癌症，自己可能会被遗传吗?
癌症确实存有家族遗传聚集现象！
近些年，随着流行病学的统计和人类基因组测序的发展，发现的确有部分肿瘤存在家族遗传性，原因是多方面的，有生活习惯的原因，也有遗传基因突变的原因。家族性不等于遗传，遗传下来的不是肿瘤本身，而是风险基因。多数癌症是遗传与环境因素相互作用的结果，共同的生活环境和生活习惯让家族容易出现相同的癌症。
这5种癌症最容易遗传！
目前，人类对癌症的发生机制尚不完全了解，很多癌症的病因还不明确，已被证明具有明显遗传倾向的癌症有30余种。以下5种比较常见：
01
肝癌——子女是一级预防对象
如果父母被查出肝癌，子女可以是一级预防对象，因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌的家族聚集倾向。特别是携带乙肝病毒的母亲，其后代发生肝癌几率较高。
肿瘤专家建议：家有肝癌患者，其子女无论身体好坏都要进行1次全面的肝脏检查，如肝功能全项、B超等。平时不吃臭豆腐、发酵酸菜、豆腐乳等霉腐食物；不吃发芽的食物，如豆芽、发芽的土豆等；不吃油炸食物，同时要戒酒；不要乱服用药物或是保健品。如果突然出现不明原因消瘦、右侧肋下疼痛、眼周围发黑、乏力等症状时，医院排查肝癌。
02
乳腺癌——女儿风险高2～3倍
乳腺癌有明显遗传倾向，特别是直系亲属间遗传的可能性很大。一般来说，母亲得乳腺癌，女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2～3倍。
肿瘤专家建议：有家族史的女性，乳腺健康检查需提前到30岁左右，一般是35岁以前以B超检查为主；35岁以后进行钼靶摄片，从而在早期发现乳腺癌。而且，有遗传倾向的女性，从20岁开始就要有意识地进行“乳房自检”，特别是月经后应定期做“自检”，如发现乳房内有肿块并且质地较硬、活动度不好、触摸不疼痛时，医院就诊。另外，有家族史的女性应早生育(30岁前)并进行母乳喂养，更年期的女性别乱用含雌激素成分的药物，以尽量减少乳腺癌诱发因素，降低其发病率。
03
鼻咽癌——有明显家族遗传倾向性
鼻咽癌发病有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。
肿瘤专家建议：有鼻咽癌家族史的人群，建议定期检查EB病毒。饮食要注意避免进食腌制食物(咸菜、咸鱼等)，常吃腌制食品会增加鼻咽癌的发病率2至7倍。同时要注意戒烟和避免吸二手烟及其他有害烟雾，如煤油灯气、杀虫气雾剂、甲醛等。如果发现鼻涕带血或吸鼻后吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等，应及时做详细的鼻咽部检查。
04
胃癌——与遗传有很大关系
胃癌的出现与遗传有很大关系，有着明显的家庭聚集现象。如果家族中的一代或两代人至少有两人患病，而且一人患病年龄小于50岁，所有患者均为弥漫型，就可能是遗传性胃癌。
肿瘤专家建议：由于遗传性弥漫型胃癌早期病灶较为隐匿，因此要定期进行胃镜检查，以便尽早发现癌变。这类患者的家属，可多食用新鲜水果和蔬菜，因大量维生素C、维生素E，可阻止致癌物形成。如果经常出现上腹部疼痛、胃部闷胀、不明原因“变瘦”等症状，医院诊断。
05
肠癌——20%~30%肠癌患者有家族史
20%—30%的大肠癌患者有各类癌症的家族史。
肿瘤专家建议：如果家里有一位直系亲属患家族性肠息肉病，医院进行相关的检查。如果一家人都喜欢吃肉和高蛋白等食物，家族发生大肠癌的危险性也会增加。有效预防大肠癌最重要的是改变高脂肪、高蛋白质、低纤维素的饮食习惯，积极运动，保持睡眠。45岁后，平均每5年至10年进行一次肠镜检查，也可以选择每年或半年做一次大便潜血检查。如果有遗传倾向，应1-3年做一次肠镜。如果经常便血、大便次数多、黏液便及腹痛，应及时查明原因。
癌症预防指南
“随着肿瘤防治工作不断进步，我们可做到结合癌症家族病史提早防范，尽可能避免癌症。”罗荣城教授说，提高防癌意识是关键，人们需注意减少接触致癌因素，改变不良行为。
理性认识癌症遗传性
在所有癌症中，存在明显遗传倾向的仅占5%~10%。
如果家族中有一人患癌，不必谈癌色变；如果直系亲属中2~3人患同一种癌症，可高度怀疑有家族性患癌的倾向，但必须通过基因检测予以排查。
例如，由乙肝发展而来的肝癌，有可能是家族中乙肝病毒传染导致的家族性聚集现象，并不一定是遗传因素导致，只要采取有效的预防手段，后代患癌风险就可能大幅降低。
注重早期筛查
癌症是一种慢性病，从发病到晚期一般需要5~20年，有癌症家族史的人群做好早期肿瘤筛查，早预防、早干预，就能延缓或预防癌症。
建议有家族病史的人群，向医生咨询家族癌症遗传的相关特征，定期进行筛查，最好每年1~2次。
此外，随着肿瘤分子流行病学研究的深入，基因检测也可帮助分析导致家族遗传的致癌基因，加强对癌症的预测和防控。
例如，遗传性乳腺癌、卵巢癌等都已发现较为明确的易感基因brca1、brca2；预防遗传性视网膜母细胞瘤等癌症，可以借助辅助生殖技术，拒绝“癌宝宝”的出生。
减少致癌因素
癌症风险取决于致癌基因、生活方式、环境因素等的综合作用，权威医学杂志《Nature》上的一项研究显示，70%~90%的癌症源于后两者。
有癌症家族史的人群，要注意减少对化学致癌物的接触，降低易感基因发生癌变的风险，常见的化学致癌物有霉变食品中的黄曲霉菌，石油和熏烤类食物中可能含有的多环芳烃，腌肉和腌菜中的亚硝酸盐等。
坚持健康生活方式，增强免疫力也有助防癌。注意膳食均衡、规律运动，保持合理体重，改掉作息不规律、吸烟饮酒等不良生活习惯。
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