他山之石出不了气,又说不出话,有可能是喉

你知道什么是喉癌吗?

老张

天啦,听说隔壁老王得喉癌了,话都说不清楚

老李

喉癌是什么癌哦?只听说过肺癌、胃癌,还没听说过喉癌

老张

现在这么多病,这种癌那种癌的多得很,我们还是要注意身体,好生预防。

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随着社会的进步,工业化高度发展,喉癌的发病率每年都在上升。

当然随着医疗设备、医疗技术越来越好,更多疾病都可以被诊断出来,同时患病后的生存率也大大提升了。

那么,作为自己身体的主人,我们应该如何保护自己呢?

什么是喉癌

喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,发病率占头颈部肿瘤的13.0%,且发病率有逐年增加的趋势。喉癌治疗以手术为主的综合治疗,5年生存率达60%-90%。

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喉癌的病因

1、性激素水平喉癌发病率男性明显高于女性,可能与男性体内的雄性激素有关。

2、病毒感染人乳头状瘤病毒(HPV)作为一种常见的感染,对大多数人来说,不会引起严重病变问题,可自行消失。如果它没有消失,以喉乳头状瘤在人体内生长,进一步发展可转变为癌。

3、癌前病变如声带白斑、肥厚性喉炎等,经过长时间可转变为癌。

4、某些遗传病该病具有一定的遗传倾向,部分患者有喉癌家族史,所以如果家族中有人患有该病,则患此病的概率就高一些。

5、烟酒刺激如果生活中吸烟、喝酒,增加了喉癌可能性。众所周知,烟草成为了喉癌等呼吸道肿瘤以及各种肿瘤的”通敌“,此外,饮酒的人患喉癌的危险度是不喝酒的1.5—4.4倍。

6、职业风险长期接触石棉、芥子气、镍等致癌物质可能导致喉癌,从事化工、制造业、林业等工种的职业,职业暴露及缺乏有效的防护可能与喉癌的发病有关。

7、环境因素接触如粉尘污染、甲醛、硫酸雾等,可导致喉癌风险增高。

8、放射线长期接触放射性核素,如镭、铀、氡等接触可引起恶性肿瘤,包括喉癌。

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喉癌的表现

喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。不同原发部位症状出现顺序可不同。如出现了以上症状,那就得尽快就诊了。

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喉癌的类型

根据声门为界限:

发生于声门上区称为声门上型喉癌。

发生于声门区称为声门型喉癌,是最常见的类型。

发生于声门下区称为声门下型喉癌。

跨越声门上区及声门区称为跨声门型喉癌。

喉癌的治疗

喉癌的主要治疗方式是以手术为主的综合治疗。那么在决定接受手术治疗后,你需要了解些什么呢?

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手术前我们需要注意些什么呢?

1、禁止吸烟饮酒。

2、饮食方面:进高蛋白、高维生素、高热量易消化的清淡饮食。术前一天根据医护人员安排进食易消化的果糖饮品。

3、心理方面:请您保持乐观情绪以增进食欲,促进睡眠。

4、休息方面:(1)手术前保证充足的睡眠,提高机体抵抗力。(2)有呼吸困难者,应安静卧床休息,尽量减少一切活动,以降低机体的耗氧量和减轻心脏负担。(3)手术前使用舒适的体位休息,但要注意不让颈部扭转或过于前俯后仰,以免使气管受压引起呼吸困难。

5、保持口腔清洁:每天多漱口。

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接受手术后我们还需要做什么呢?

1、饮食:(1)部分喉切除术后如有返呛或吞咽困难,我们会给予管饲流质2—3日,待吞咽功能恢复再进软食。(2)全喉切除术后管饲流质12天,以免吞咽食物刺激咽部伤口,影响伤口愈合。

2、体位:全麻醒后抬高床头,取半坐卧位,必要时头稍前倾。这样可以减少出血,还能缓解疼痛。

3、保持口腔卫生:多用漱口水漱口;术后早期勿刷牙漱口,以免鼓腮时牵动咽喉部伤口。

4、疼痛护理:疼痛难忍时请告知您的主管医生/护士,我们会根据情况给予止痛药物。

5、勿折叠引流管,保持负压引流管通畅。以便于引流出切口的渗血渗液。

6、气管切开术后:

(1)使用正确方式拍背咳痰,保持气管导管通畅。

(2)根据健康教育护士的指导进行吞咽功能训练及肩颈功能康复锻炼。

(3)出现呼吸急促、烦躁不安,气管切开处流血、颈部及胸部肿胀明显,气管套管脱出等情况,要立即告知医护人员处理。

(4)保持口腔清洁,以免引起伤口感染而引起出血、咽瘘。

(5)颈部气管造瘘口处理:保持颈部造瘘口周围清洁以及造瘘口内的气管导管消毒。

(5)手术后留置胃管或使用IOE胃管进食高蛋白、高维生素、高热量易消化的流质饮食。

(6)据健康教育护士的指导进行吞咽功能训练及肩颈部功能恢复训练。

7、喉裂开、垂直半喉切除气管切开后注意:

(1)堵管、拔管指导:①手术后12—15天,试行气管导管堵管24—48小时,以了解咽喉部充血、水肿是否消失及伤口愈合情况。如果呼吸平稳,夜间入睡安静,说明可以拔管;如果出现呼吸急促,烦躁不安,出冷汗,说明气管套管暂不能拔除。②气管套管拔除后,仍然要注意呼吸情况。

(2)语言交流:部分喉切除病人可用手指轻轻地压在气管导管口上形成暂时性堵管,发声讲话。

全喉切除术后注意事项:因声带切除,不能跟正常人一样讲话,全喉切除常采取下述几种交流方法:手语交流或者书面交流等。

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出院后该怎么办?

1、根据医生安排定时复查,随诊5年。如有呼吸困难等情况请及时就诊。

2、病情允许,根据医生安排,手术一个月后可行放射治疗及化疗。

3、3—6个月内要进行肝、肾功能、头部CT、胸片等检查,了解有原发疾病细胞有无变化。

4、全喉切除带气管套管出院患者,应注意自我护理(气管切开的居家护理方法可在

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