科普为什么广东人这么容易得鼻咽癌

鼻咽癌成了广东人的“独有特色”。是世界上第一个以地区命名的肿瘤。为什么用广东来命名鼻咽癌呢?这其中必定有着千丝万缕的关系。对于这颗长在“广东”身上的瘤子,您了解多少呢?莫急,且听小编一一道来。

据研究表明,鼻咽癌在世界大多数国家均极见,其发病率在1人/10万之下,但在我国广东和广西则最为凸起。

1“广东癌”是怎么来的?

鼻咽癌是指原发于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤,好发于鼻咽部咽隐窝和顶后壁,是我国高发肿瘤之一,占头颈部肿瘤发病率的首位。广东男性鼻咽癌死亡率在12人/10万以上,女性超过5人/10万。广东四会的发病率为20人/10万。广州平均鼻咽癌患者死亡率在8人/10万,居全国首位。鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。中国鼻咽癌病例占全球40%,而广东的鼻咽癌病例占中国60%,故鼻咽癌也有“广东瘤”之称。

2广东人为何易患鼻咽癌

(1)气候因素,鼻咽癌以EB病毒感染为特色,而这类病毒适合在南方湿热气候条件下生存。

(2)饮食因素,传统意义上的广东居民喜欢吃腌制咸鱼、咸肉等,这种食物中亚硝酸盐含量奇高,而亚硝酸盐及其化合物被证实是致癌的首要因素。

(3)地理因素,地区自然环境造成的人群对某些微量元素摄取失衡,如高镍低硒,也已被证实可诱发试验动物患鼻咽癌。调查发现,广东鼻咽癌多发地区中的土壤、水及大米中镍含量高于其他地区。

(4)遗传因素,有人做了研究:广州地区一个家族三代9个人中有5人患鼻咽癌;侨居国外的中国南方人后代仍保持着较高的发病率。由此可见,遗传因素与鼻咽癌发生的关系密切。

所以,相对于其他地区,广东人更须谨防鼻咽癌。

鼻咽癌还与EB病毒有关

鼻咽癌的发生除了与遗传、环境因素相关外,EB病毒也脱离不了干系。随着PCR技术的发展,在鼻咽癌活检组织中可以检测到EBVDNA特异性病毒mRNA或基因产物,证实了EB病毒在鼻咽癌发生中的重要作用。年国际癌症研究中心在致癌因子的分类标准中,也把EB病毒明确列为人类致癌(尤其是鼻咽癌)因子之一。由此可见,检测自身EB病毒抗原-抗体,可以提早发现鼻咽癌,为早诊断、早治疗提供依据。

EB病毒(EBV),主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞,是鼻咽癌的病因之一,EB病毒是一种感染最广泛的疱疹类病毒,也是第一个被发现的致癌病毒。当然EB病毒阳性并不说明就一定是鼻咽癌!其只是鼻咽癌诱发病因之一,有研究显示,90%以上的人都感染过EB病毒。

EB病毒阳性基本说明有病毒感染,但不得不说一个情况,那就是假阳性,如感冒、长期的疲劳不适等也都是EB阳性的病因。

EB病毒抗体阳性其实是给身体敲了个警钟,对于鼻咽癌的早期发现是很有意义的,受检者需要去做进一步的复查和确诊不能怠慢,以便判断是否有鼻咽癌的可能。

鼻咽癌早期症状有哪些

1、凡原因不明的耳鸣、耳闷、耳痛或耳聋,特别是单耳发病,症状进展较快,一般治疗无效。

2、颈淋巴结转移为鼻咽癌的早期症状,可达80%以上。

3、患者有侧卡他性中耳炎,特别是中耳腔积液较多,经医治无明显好转,且症状继续加重。

4、鼻塞是鼻咽癌的另一个早期表现,多为单侧性,鼻塞与体位基本无关,呈持续性和进行性加剧,当瘤体增大时,两侧都鼻塞。

5、经常出现原因不明的持续性、顽固性一侧头痛,且逐渐加重,经内服止痛药物无效者。

6、呈现眼球流动受限、不能外展,头痛、吞咽不利、声音嘶哑、饮水咳呛、肩上举无力等缘由不明的颅神经病变,特别是多种颅神经受损害表现者。

7、邻近器官的症状:肿瘤初期损坏颅底,累及三叉神经,表现头顶部、枕部、颞部疼痛,此外还可呈现脸部麻痹、复视及视物隐约等症状。

8、鼻涕中带血或吸鼻后痰中带血。鼻涕带血是鼻咽癌的初期症状之一,常被误诊为呼吸道炎症,应引起病人及家属的高度重视。

预防

1、家族遗传:鼻咽癌的发病具有明显的家族聚集性。

2、尽量避免有害烟雾吸人,如煤油灯气,杀虫气雾剂等,并积极戒烟、戒酒。

3、有鼻咽疾病应及早就医诊治,这是导致鼻咽癌的病因之一。鼻咽癌的预防若发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。

4、注意气候变化,预防感冒,注意保持鼻及咽喉卫生,每日数次漱口,必要时进行鼻咽腔冲洗,避免病毒感染是最常见的预防鼻咽癌的方法。

5、口臭流涕污者,应加强口腔、算及界咽护理。用生理盐水冲洗鼻腔。这也属于鼻咽癌的预防措施。

6、环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因,在广东调查发现,鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高,在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高。动物实验表明:镍能1促进亚硝胺诱发鼻咽癌。生活中易接触甲醛的人群也容易患鼻咽癌。也有报道说,食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄、食用的期限额度及烹调方法也有关。

7、饮食宜均衡,多吃蔬菜、水果,少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物,不宜辛燥刺激食品、不宜过量饮酒。尤其鼻咽癌放化疗期间的患者,常出现口燥咽干,食欲不振、恶心呕吐。中医认为此为气阴虚损、热毒炽盛,更应避免辛燥热毒刺激之品,饮食宜清淡,应选用容易消化、营养丰富、味道鲜美的食物。

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