鼻咽癌知识上
多年来，鼻咽癌一直是广东地区最常见恶性肿瘤之一，也是五十岁以下人士最常患的癌症之一。若能在早期发现并加以治疗，鼻咽癌是可治愈的。如果你感觉有任何如本册子中形容的症状，请前往求医检查。
编写本节内容的是为帮助你认识鼻咽癌，解答你有关鼻咽癌诊断和治疗方法的疑问。
我们不会向你建议任何最佳疗法，因为只有主诊医生才可为你提供正确的治疗。
读完本节内容后，如对你认识鼻咽癌有帮助，请转交你的亲友参阅，他们或许也想取得这方面的资料，以帮助你解决所面对的困难。
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癌是什么？
癌是人体细胞的一种疾病。我们的身体不断制造新细胞、替换细胞。在正常的情况下，所有细胞分裂和增长都有规律及受控制。
当细胞分裂过程失去控制，迅速繁殖，便形成肿瘤。肿瘤可能是良性的（非癌细胞），也可能是恶性的（癌细胞）。良性的肿瘤不会转往身体其他部分，但它们在原部位不断生长会压迫周围的器官及组织而产生问题。
癌细胞或恶性肿瘤有三个主要的特点：
迅速分裂，不受身体控制
进入并破坏周围的骨骼和软组织
经血液或淋巴系统扩散至身体其他器官
所以癌细胞发现的越晚，治疗就越不容易。医生可以抽取一小块肿瘤样本，在显微镜下分辨是良性或恶性。癌并非一种单一的疾病，成因也不只一个，治疗方法亦不只一种。
癌症有超过二百种不同类别，每种也有其独特的治疗方法。
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鼻咽
鼻咽的位置在头部中央鼻后的部位，必须用特殊的仪器检验。附近的组织包括鼻子、鼻窦、通往中耳的咽鼓管(Eustachiantube)以及几条控制眼部和面部感觉和动作的神经。鼻咽与颈脖两边的淋巴腺有紧密的连接。
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鼻咽癌的成因
鼻咽癌主要受下列三个因素相互影响而形成
遗传因素
受EB(Epstein-Barr)病毒感染
某些环境因素。
鼻咽癌又称「广东癌」，因为这种癌病特别容易侵犯广东人或中国南方省份的人。
鼻咽癌受遗传因素的影响最大，病人的兄弟姐妹及近亲患这种癌病的机率大得多。
许多研究证实EB病毒感染是患上鼻咽癌的重要原因之一。一些鼻咽癌病人因EB病毒，反而对其他的病毒产生免疫作用。
不是每个人都会受EB病毒的影响，只有那些有遗传基因的人，发展成鼻咽癌的可能性才高。鼻咽癌的形成需要「诱发」和「促成」的因素，受到环境的影响，这些因素才发挥作用。个人的生活和饮食习惯与鼻咽癌的发展有重要的关连。
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鼻咽癌的症状
放射疗法对早期发现的鼻咽癌非常有效。可惜的是，鼻咽癌的初期症状容易被患者忽略。
初期症状包括：
鼻涕带血
痰涎带血
一边耳胀痛、耳鸣、听觉减退
颈淋巴结肿大
严重期症状包括：
头痛、面部麻木
复视
吞咽困难、声音沙哑
由于鼻咽有密集淋巴引流管通向颈部，所以鼻咽癌扩散的第一个症状可能是淋巴结肿大。病人在此阶段立即求医，可有治愈的机会。倘若癌细胞变得太大，或者扩散至肺部、肝脏及骨骼，治愈的可能性就小得多。
对于那些有慢性鼻炎或鼻窦炎的人来说，鼻咽癌早期的症状由于不明显，很容易被忽视。有些人甚至在看医生数月后仍不知患了何病，直至颈部淋巴结肿大时，才了解是患了鼻咽癌，但此时癌症已转移。约有一半的病人是在这种情况下第一次求医。如果你有这些早期的症状，找一个专业医生检查鼻咽非常重要。
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医生如何诊断？
医生会用检视鼻咽的光导纤维内诊镜来检查鼻咽内是否有肿瘤。内诊镜需要插入鼻内或口腔，医生会做局部麻醉以减少你检验时不适的感觉。
即使未有鼻咽癌的证据，医生也会验血和照X光。如果检验结果发现有鼻咽癌的可能性，仍需要做活组织切片检查，寻找是否有隐藏的肿瘤。
如果有明显肿瘤的迹象，医生会做活组织切片检查，取出一片组织，在显微镜下检验，以确定是否有鼻咽癌。
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治疗方法
放射治疗是对鼻咽癌的主要疗法，在某些情况下，医生会同时使用化学药物来治疗。如果放疗无效，医生便会施行外科手术或其他较新的治疗方法。
由于癌症的治疗或会影响病人的眼、耳及牙齿，相关的专科医生亦会参与治疗计划。
放射疗法
放射疗法是是利用高能量射线来治疗癌症，在治疗癌细胞的同时，尽量减低对正常细胞的伤害。治疗鼻咽癌时，有时单独使用放射疗法，有时与化学疗法同时进行。放射疗法分体外放射疗法和体内放射疗法两种。体外疗法是从一个大机器发出放射线，体内疗法是将放射物质植入体内。
化学药物治疗
化疗是使用抗癌药物来破坏并扰乱癌细胞的生长和分裂。药物可透过血管到达身体各部分的癌细胞内。
化疗可以分口服与静脉注射两种，静脉注射法使用的比较多。每一个疗程通常为时只有数天；疗程间有几个星期的休息，使你的身体得以从化疗的副作用中恢复。医生会因应体质和你对药物的反应来决定疗程的长短。
外科手术
把肿瘤和周围有可能被癌细胞侵蚀的组织切除。
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治疗后的长期后遗症及处理
后遗症
影响处理方法牙关硬化放疗会造成肌肉、关节纤维化，牙关肌肉硬化会影响进食及发音放疗期间要开始牙关运动，一旦形成纤维化，将无法恢复原状，难以咀嚼食物
治疗后要经常牙关运动，如果肌肉硬化很难处理。
颈硬辐射令颈部软组织硬化放射治疗期间和之后，多作颈部运动，以避免肌肉僵硬或无法转动头部
保护颈部皮肤，避免摩擦和猛烈阳光照射
如果颈部曾接受放疗或颈椎有问题，请教医生或物理治疗师再做运动
口干放射治疗造成永久性的唾液腺破坏，因而导致口干可用医生处方的人造口水
保持口腔清洁
口腔疼痛/牙齿问题
因唾液减少，令牙齿容易变坏，吞咽时感到不适
如疏于护理牙齿，会出现口腔疼痛和发炎
请参考口腔护理部分
接受牙齿治疗前先知会牙医曾接受放射治疗
容易气硬喉咙受损和牙关硬化会引致吞咽困难，容易气硬由医生转介职业治疗师，学习吞吃技巧荷尔蒙失调荷尔蒙失调会使病人情绪不稳或容易疲倦终身服食医生处方的荷尔蒙药，补充所需的荷尔蒙，减轻影响程度。赞赏
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