答疑解惑丨我国胃癌治愈率低于日本,差距在

关于胃癌，中国和日本同是胃癌大国。全世界有将近一半的胃癌患者都在中国，尽管人数众多，可是却没有因为基数大，治愈人数也比较大。在中国，胃癌5年的治愈率仅为20%，但是日本的治愈率却可以远高于中国，达到80%。那么这其中有什么差异呢？

为何日本胃癌治愈率高？

如果说是因为医疗技术的问题，那么欧美的医疗技术够发达了吧，日本的治愈率也是远高于美国。所以医疗技术并不是其中最主要的一个因素。经过研究发现，日本胃癌的治愈率之所以那么高，主要在于「早筛查早发现」。

关于癌症，我们都清楚如果在能够在早期发现的话，5年以上治愈率是很可观的。而日本，就是赢在了起跑线上。

通过数据来看，日本每年总共有万人进行胃镜检查，也就相当于有12.5%的人能够对自己的胃进行筛查。从这个数据推算出来，5年的话就相当于有62.5%的人对胃进行筛查。我们想一下自己，是否家里有人五年内做过一次胃镜？没有。也就是因为我们并没有这种忧患意识，因此导致发现胃癌是已经步入中晚期，到了中晚期治愈胃癌的几率就相当低了。我国早期胃癌诊断率仅仅10%。

因此，日本胃癌治愈率值得我们深思。每个人能都应该有忧患意识，定期对胃部进行筛查，努力做到早发现、早治疗。日本的成功秘诀就是努力做到全民筛查。

日本5年胃癌生存率远超其他发达国家

做胃镜对发现早期胃癌很有帮助

胃癌之所以难以发现，主要就是因为早期的现象几乎没有，或者就算有，症状是恶心、呕吐、饱胀的现象。对于这种情况，我们都认为只是胃不舒服，医院检查。所以，仅凭自身的判断，是非常难发现胃癌的早期现象的。因此，我们需要借助一些科学的、高科技的一些技术手段进行筛查。胃镜筛查在对胃癌的筛查上做出了不小的贡献。

胃镜筛查主要是通过一根柔软的内视镜，从口腔进入，进行上腔消化道、食道、胃部、十二指肠的诊断。时代在进步，科技的手段也越来越发达，目前的胃镜有85倍光学放大功能，可以清楚的看到胃部粘膜和血管变化，有效提高诊断的准确度。因此对于大大降低了胃癌发生的机会。

早期胃癌胃粘膜表现

胃癌等消化道癌症在早期完全可以治愈，其最佳的筛查及治疗时间是病变刚刚出现的初期，这段‘窗口期’虽然时间只有1~2年，却是癌症治疗的‘黄金期’，在‘窗口期’如能发现早癌并接受正规治疗，不但预后效果好，患者生存质量高，还能节约大笔医疗开支。采取早期预防、早期筛查、早期治疗等防治措施，能够显著降低胃癌的发病和死亡率。”

超三成人有胃癌中高危风险

根据国情，我国建立了以新型胃癌筛查评分系统为核心的早癌筛查模式，评分系统除了将年龄、性别、Hp（幽门螺杆菌）是否感染作为指标，另外两项血液检查（血清胃蛋白酶、胃泌素-17（G-17））也占一定的比分。经过综合评分后，将人群分为低风险人群、中等风险人群、高风险人群。其中低风险人群可定期随访；中等风险人群推荐胃镜检查；高风险人群强烈推荐胃镜检查。“。

去年是第一届全国早期胃癌防治宣传周，全国多家国家消化道早癌防治中心联盟(GECA)医院开展胃癌早筛、义诊和科普宣讲工作。据去年早期胃癌全国多中心筛查数据显示，从年3月到年3月共有人参加了胃癌筛查。其中，发现高危风险比例4.7%，中危风险比例30.2%，中高危风险人群占比超过三成。

目前我国胃癌发病率排第二位

数据还显示，作为胃癌重要的高危因素幽门螺杆菌（Hp），其在筛查人群中的阳性率高达46.7%。这提示我国有庞大的胃癌后备人群，胃癌防控局势相当严峻。

40岁以上、有幽门螺杆菌感染、胃癌患者亲属、有不良生活习惯及胃炎、胃溃疡以及做过胃部手术的等具有癌前疾病的患者，应尽早做早期胃癌筛查。

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