医院多学科联合会诊助耳鼻咽喉头

“患者肿瘤巨大，涉及部位较多，可由耳鼻咽喉头颈科和神经外科合作进行肿瘤切除，然后再转入肿瘤科作后续的放化疗。”这是我院耳鼻咽喉头颈科主任瞿申红联合神经外科、肿瘤放疗科、麻醉科、影像科、病理科、临床药学科、重症监护病房专家，针对一中耳癌患者病情进行的一次多学科联合会诊（MDT）中，一名专家的发言。经过讨论，专家们制定了最优的治疗方案。

老苏（化名）右耳流脓已经3年多了，同时还伴有听力下降，1年前又发现嘴角歪斜，自己却不当一回事，近段时间感觉头痛得医院就诊，CT检查和MRI提示右颞部占位并累及内外耳道。医院均未得到治疗，老苏心灰意冷。后来，家人从网络上了解到我院耳鼻咽喉头颈科侧颅底手术成功的案例，老苏便前来我院就医。

入院后科室通过病理检查明确了恶性肿瘤的性质，接着迅速组织了一场MDT，于是就呈现了上述专家发言的场景。病理科专家从细胞的角度介绍了肿瘤的恶性程度，影像科专家详尽了描述了肿瘤的侵犯范围，麻醉科提出了术中管理的主要问题，肿瘤放疗科谈论了该肿瘤对放疗的敏感性及预后情况，科室和神经外科则重点介绍了手术方案。经过详细的讨论和周密的安排，最后为患者制定了一套肿瘤综合的治疗方案。年5月28日，历时14小时，在耳鼻咽喉头颈科和神经外科专家的努力下肿瘤终于被成功切除。术后患者经过医护人员的精心治疗和护理，目前已顺利康复，且头痛症状消失，伤口也已拆线，将择期转入放疗科继续进行肿瘤综合治疗。

与神经外科合作进行中耳癌的颞骨全切+颅内肿瘤切除术。

与消化内科合作进行消化内镜指引下腮裂瘘管内口电凝封闭术。

通过多学科联合会诊的方式，联合各领域权威专家为危重病、疑难病的患者制定最优的治疗思路，这是MDT目的，也是耳鼻咽喉头颈科一直追求的目标。近期，耳鼻咽喉头颈科收治了不少由医联体单位通过双向转诊制度上转的危重患者和部分慕名前来的疑难患者。科室通过多学科联合会诊，与神经外科、心胸外科、眼科、消化内科、儿科重症合作，成功完成多例跨学科的危重病、疑难病手术处理，这标志着科室跨学科交叉融合医疗技术水平再上新台阶，将为我院医联体提供更强大的技术支持和保障，更好地服务于广大患者。

与麻醉科、儿科重症合作进行新生儿气道畸形手术。

与眼科合作进行鼻眶沟通恶性肿瘤切除术。

与心血管外科?胸部外科合作进行经硬性食道镜下胸段食道主动脉弓旁异物取出术。

文稿编辑：宣传科

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