排名前十的头颈部恶性肿瘤，你了解多少
在医学知识普及深入的今天，发病率占据全身恶性肿瘤前十位的头颈部恶性肿瘤依然为人所忽视。
以下罗列了一些关于头颈部肿瘤的一些常见的回答。
一
头颈部恶性肿瘤的发生与哪些因素有关？
生活习惯：
嗜烟酒、不良的口腔卫生、过烫及过度刺激的食物与头颈部肿瘤，尤其是口腔癌、口咽、喉癌的发生有明显关系。
遗传因素：
大量的资料证明，遗传因素与诱变因素在肿瘤的发生中起协同作用，并增加致癌因子的易感性和倾向性。
生物学因素：
病毒感染，如EB病毒与鼻咽癌，单纯疱疹病毒与口腔癌，人类乳头状瘤病毒与口腔癌和喉癌等的发病有一定关系。
理化因素：
头颈部肿瘤的发生与物理化学刺激存在密切的关系，慢性损伤和刺激是口腔癌发生的重要促进因素；
紫外线和电离辐射与头颈部皮肤癌、甲状腺癌有关；
化学致癌物如食物中的亚硝胺、芳香烃类化合物，高镍环境，营养元素的缺乏也与头颈部肿瘤的发生存在一定关系。
免疫因素：
机体的免疫监视体系在防止肿瘤发生上起重要作用，国内外不少学者报道头颈部恶性肿瘤患者的免疫力低下，并随病情的进展而进一步加剧。
二
头颈部恶性肿瘤包括哪些疾病？
头颈部肿瘤包括原发于鼻腔、鼻窦及鼻咽、口咽、喉咽、颈段食管、甲状腺、涎腺、口腔、喉、耳的肿瘤。
常见的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤依次为鳞癌、腺癌及腺样囊性癌、恶性黑色素瘤等。鼻咽恶性肿瘤以鼻咽癌最多见。
口咽部恶性肿瘤较少见，多发于腭扁桃体，以鳞癌多见，其次为淋巴瘤、中线恶性网织细胞瘤。
而喉咽和颈段食管肿瘤：主要是恶性肿瘤，95%为鳞状细胞癌，少数为肉瘤和恶性黑色素瘤。
甲状腺恶性肿瘤最常见的是甲状腺癌(乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌)。其次有恶性淋巴瘤、肉瘤等。
涎腺肿瘤常见黏液表皮样癌、腺样囊性癌等。口腔常见的有舌癌、颊粘膜癌、牙龈癌等上皮来源的恶性肿瘤。
三
头颈部恶性肿瘤会有哪些表现？
头颈部解剖复杂，组织器官密集，发生肿瘤的机会较多。因此，对一些日常生活中异常的信号，需要格外的注意，并及时就诊。
如出现不明原因的嗅觉障碍、鼻出血，尤其是清晨回吸性血痰、鼻腔通气困难、颜面部麻木等要考虑有没有鼻咽部、鼻腔、鼻窦肿瘤的发生。
出现言语不清晰，吞咽功能障碍、吞咽疼痛时要想到舌、口咽、下咽及颈段食管发生肿瘤。
出现声音嘶哑、吞咽阻塞感、呼吸不畅时要考虑到甲状腺、喉或颈段食管肿瘤的发生。
出现听力障碍、外耳道血型分泌物、面部麻木、口眼歪斜，要排除中耳肿瘤、涎腺肿瘤的可能。
口腔内出现长期不愈合的溃疡、黏膜新生肿物、黏膜颜色变化、张口受限时要考虑到口腔肿瘤的发生。
颜面部、头皮皮肤出现不明原因的肿块、溃疡、皮肤结痂、脱屑及颜色改变时要想到可能是皮肤癌或是恶性黑色素瘤。
颈部的不对称或是隆起、肿块比较容易发现。平时多留心一下自己的头颈部，就可以达到早发现、早诊断、早治疗的目的。
四
头颈部恶性肿瘤有哪些诊断方法？
头颈部肿瘤最主要的诊断方法是检体诊断，还可以结合影像学检查，例如：B超、CT、MRI、DSA等，结合核医学分子影像学检查手段PET-CT等技术，进一步地明确诊断。
五
头颈部恶性肿瘤的治疗及预防？
头颈部肿瘤由于发病原因复杂，种类多样性，没有完全一样的治疗方案，但总的原则医院联合手术、放疗、化疗、生物靶向治疗及中医中药治疗等多种综合治疗手段。
尽管早期诊断和早期治疗是头颈部恶性肿瘤治疗成功的不二法则，但是戒除烟酒等不良嗜好则可以在根源上做到“防癌于未然”。
王志斌（主任医师）
医院神经外科主任医师
安阳市神经外科常委、头颈外科委员
擅长：脑胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、
甲状腺癌，下咽癌、咽喉癌、声带癌等
神外及头颈外科肿瘤的治疗。
转载请注明：http://www.zenmeshoutui.com/jbjc/737.html
