实例EB病毒为什么会ldquo翻脸
在90%以上的癌患者肿瘤组织中都能够发现一种古老的病毒——EB病毒,因此鼻咽癌被认为是和EB病毒高度相关的一种肿瘤。
一个现年50岁的浙江男性客户曾于
八年前罹患鼻咽癌,经过治疗后,
情况一直良好。最近客户因出现头痛、
眼痛等医院门诊检查
鼻咽癌是否复发。
医生首先给做了血液EBV-DNA检测和
EB病毒-IgA抗体检测
结果皆为阴性
初步考虑为副鼻窦炎
采取一般对症治疗,几周后因客户疼痛加剧
医院做核磁检测发现
颅底有骨质破坏
疑为鼻咽癌复发
为确定诊断,
经朋友推荐去上海爱康做了
名为“安鼻测”的检测
结果Rta-IgG抗体检测结果呈阳性
辅助鼻咽癌复发的诊断!
案列总结
本例提示我们,
EB病毒检测指标EBV-DNA、
EBV-IgA抗体对检测鼻咽癌的复发并不敏感,
而鼻咽癌生物标志Rta是EB病毒
裂解期立早基因BRLF1
突变表达的编码蛋白
能诱导鼻咽部黏膜细胞发生癌变
是鼻咽癌的特异性分子靶标。
不但能有效地辅助鼻咽癌早期诊断
而且也能侦测鼻咽癌复发
所以无论是无症状鼻咽癌筛查
还是临床早期诊断
及至治疗效果监测和侦测鼻咽癌复发
Rta-IgG才是应该首选的检测。
鼻咽癌九大“忽悠”症状:
1.颈淋巴结无痛性增长
60%-90%的鼻咽癌患者首次治疗时存在淋巴结肿大,肿块位于上颈部,无痛性逐渐长大,单个或者数个,质地较硬。遇到这样的情况,很多人会误认为是淋巴结发炎,但经过抗炎治疗淋巴结肿块效果往往不明显。
2.清晨回缩性血涕
深吸吐痰,带有血丝。尤其是早晨起床后痰中经常带有血丝。
3.耳闷、耳鸣
这其实不一定是炎症,需排查。肿瘤堵塞咽鼓管口时,在早期造成耳朵嗡嗡作响,继续发展造成听力下降,很容易误诊为中耳炎。经中耳炎常规治疗后,后期还会出现听力下降。
4.头痛
晚期鼻咽癌患者经常会有头痛的症状,这是因为肿瘤侵犯颅底骨质或颅内引起痛感。
5.长时间鼻塞
鼻咽部肿瘤较大,堵塞后鼻孔时,患者经常会感觉到鼻塞。很容易误认为是伤风感冒,然而鼻咽癌引起的鼻塞症状往往进行性加重,不会像感冒那样时好时坏。
6.面麻、复视
肿瘤向颅内生长,压迫神经导致面部麻木、咀嚼困难。患者经常会有面部痛觉过敏或者蚂蚁在脸上爬行的感觉。当肿瘤压迫动眼、滑车、外展神经时,患者向侧方向看会出现重影。
7.眼睛活动受限
肿瘤向颅内侵犯压迫滑车神经或者外展神经,导致患侧眼球向外下或者外侧平移困难。
8.伸舌偏斜
鼻咽癌晚期时,癌细胞可以侵犯舌下神经,导致舌肌失神经支配,起初是舌肌肥厚,后来萎缩,伸舌头的时候会发生偏斜。
9.张口困难
鼻咽肿瘤向侧方扩散到面部肌肉时,患者会有明显的张口困难症状。(医院放疗科主任医师应红梅)
预防措施
如有家族遗传史、长期鼻涕带血、经常复发中耳炎、不明原因的听力下降等症状者应积极进行检测,爱康所提供的安鼻测可对鼻咽癌进行早期筛查,从而进行早期干预,提高生存率。此外,避免近距离口对口、鼻对鼻接触,到人多吵杂的地方佩戴口罩注意防范。
年12月
爱康国宾与同昕生物技术(北京)
有限公司战略合作
共同推出鼻咽癌早筛产品——安鼻测
就是通过Rta-IgG、VCA-IgA和EA-IgA
三个项目联检结果
裂解晚期编码蛋白EA以及EBV裂解感染
时病毒颗粒大量繁殖的衣壳蛋白
VCA结合到一起
当然会大大提高检测鼻咽癌的
灵敏度和特异性
特别适宜大规模的鼻咽癌筛查
福建医院张晓琍等在
《中华检验医学杂志》
发表了10,例大样本
研究成果显示Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA
三项联检鼻咽癌的灵敏度高达94.1%
特异性达到98.9%
Rta是不同于其它EB病毒靶标的
兼具鼻咽癌风险预警
早期诊断以及监测治疗效果是否有复发的
鼻咽癌特异性分子标志物。
关于爱康
爱康集团是中国收入规模领先的中高端连锁体检与健康管理集团,是中国体检与健康管理行业第一家上市公司(NASDAQ股票代码:KANG)。
爱康集团通过旗下多个品牌,为团体客户和家庭、个人提供高品质的健康体检、疾病检测、齿科服务、私人医生、职场医疗、疫苗接种、抗衰老等健康管理服务。
截止年3月,爱康集团已在香港、北京、上海、广州、深圳、重庆、天津、南京、苏州、杭州、成都、福州、江阴、常州、武汉、长沙、烟台、银川、威海、潍坊、沈阳、西安、佛山、宁波、贵阳、芜湖、济南、无锡、青岛、毕节、凯里、绵阳、镇江33大城市设有家体检与医疗中心。在年,爱康为多万企业员工和个人,为数万家企业、保险公司、政府机关和几十万家庭提供了优质的健康管理服务。
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