扁桃体癌是种什么癌
扁桃体位于扁桃体窝内,是一对扁卵圆形的淋巴器官,能够分泌淋巴细胞和抗体,从而达到抗菌、抗病毒的保护功能,是人体免疫系统的一部分。扁桃体癌是起源于口咽两侧壁扁桃体窝内的恶性肿瘤,其发病与长期炎症刺激及吸烟饮酒有关,大量饮酒和长期吸烟可能是扁桃体癌重要的诱发因素。
一、临床表现1本病初期症状仅有轻度不适、咽部异物感,类似慢性咽炎的症状,或以颈部肿块为首发症状就诊。
2其后可伴随吞咽困难、疼痛不适或同侧中耳的反射性疼痛,易出现感染等并发症,出现恶臭、破溃、渗血,疼痛加重,影响吞咽进食。3其后可伴随吞咽困难、疼痛不适或同侧中耳的反射性疼痛,易出现感染等并发症,出现恶臭、破溃、渗血,疼痛加重,影响吞咽进食。二、鉴别诊断扁桃体癌早期临床症状较轻,缺少特异性,误诊率较高。一方面由于扁桃体癌早期临床症状与扁桃体炎表现相似,以咽喉异物感、咽痛为主,容易被误诊为扁桃体炎;另一方面是由于活检取材不当易发现误诊,取材时因过于表浅而易出现漏诊。
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扁桃体癌应与扁桃体炎相区别,扁桃体炎发病常呈双侧性,伴有脓栓、起病急等特点,而扁桃体癌常以单侧扁桃体肿大为主,其质地较硬,常伴有颈部淋巴结肿大。
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其次应与扁桃体恶性淋巴瘤区别,扁桃体恶性淋巴瘤多表现为粘膜下包块,早期即可出现全身多发淋巴结肿大,结合影像学检查有无纵膈、腹膜后淋巴结有助于恶性淋巴瘤诊断。
三、治疗由于扁桃体周围结构复杂,且扁桃体癌易向周围蔓延与侵犯,手术治疗难度较大,术后并发症较多,而扁桃体癌多为鳞癌,放射治疗较为敏感,故以放射治疗为主。手术和放射治疗的综合应用优于单独应用。化学治疗属于辅助治疗手段,在治疗前,应对病人病情做一全面的评价。根据临床表现和各种检查结果,确定临床分期,进而确定做姑息性放疗或根治性放疗。
四、预防1
增强机体的抵抗力,并注意劳逸结合。
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减少烟酒等的刺激,养成良好的学习、生活习惯。
3扁桃体癌早期症状比较轻微,很容易被忽略,如四十岁以上长期咽部不适,有异物感,持续性的轻微咽痛,经抗炎治疗无效而症状加重的患者,应怀疑扁桃体癌存在的可能,应尽早行相关检查,早期诊断治疗。
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张整洁
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黎静
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